重度抑郁癥的五大癥狀包括情緒極度低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退、認(rèn)知功能損害、軀體不適癥狀等。

1. 情緒極度低落：患者會(huì)長(zhǎng)時(shí)間處于顯著而持久的情感低落狀態(tài)，表現(xiàn)為郁郁寡歡、悲觀絕望，對(duì)以往感興趣的事物都提不起興趣，喪失了體驗(yàn)快樂(lè)的能力，常有無(wú)用感、無(wú)助感和絕望感，甚至可能產(chǎn)生自責(zé)自罪的想法。

2. 思維遲緩：患者的思維聯(lián)想速度緩慢，反應(yīng)遲鈍，思路閉塞。在與人交流時(shí)，言語(yǔ)減少，語(yǔ)速明顯減慢，聲音低沉，回答問(wèn)題困難，嚴(yán)重者甚至無(wú)法進(jìn)行正常的交流。

3. 意志活動(dòng)減退：患者的意志活動(dòng)呈顯著持久的抑制狀態(tài)。行為緩慢，生活被動(dòng)、疏懶，不想做事，不愿和周?chē)私佑|交往，常獨(dú)坐一旁，或整日臥床，閉門(mén)獨(dú)居、疏遠(yuǎn)親友、回避社交。嚴(yán)重時(shí)連吃、喝等生理需要和個(gè)人衛(wèi)生都不顧，甚至發(fā)展為不語(yǔ)、不動(dòng)、不食，稱為“抑郁性木僵”。

4. 認(rèn)知功能損害：主要表現(xiàn)為近事記憶力下降、注意力障礙、反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)、警覺(jué)性增高、抽象思維能力差、學(xué)習(xí)困難、語(yǔ)言流暢性差、空間知覺(jué)、眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。認(rèn)知功能損害會(huì)影響患者的社會(huì)功能和遠(yuǎn)期預(yù)后。

5. 軀體不適癥狀：很多患者會(huì)伴有軀體不適癥狀，如睡眠障礙，表現(xiàn)為入睡困難、多夢(mèng)、早醒等；食欲減退，體重明顯下降；還可能出現(xiàn)乏力、頭痛、頭暈、心慌、胸悶、胃腸不適、性功能障礙等癥狀。這些軀體癥狀可能掩蓋抑郁情緒，導(dǎo)致誤診。

重度抑郁癥的這些癥狀嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和社會(huì)功能。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的精神心理科就診。目前治療重度抑郁癥的藥物有舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。早期識(shí)別和治療對(duì)于改善患者的預(yù)后至關(guān)重要。