兒童劍突出現(xiàn)圓硬東西，可能是正常劍突結(jié)構(gòu)、劍突軟骨增生、皮下脂肪瘤、劍突骨折愈合異常、腹腔內(nèi)腫物等情況。

1. 正常劍突結(jié)構(gòu)：劍突是胸骨的一部分，位于胸骨體的下端。有些兒童的劍突可能較為突出，看起來像圓硬東西，這屬于正常的生理現(xiàn)象。隨著年齡增長，劍突的形態(tài)可能會逐漸變化。

2. 劍突軟骨增生：兒童生長發(fā)育過程中，劍突軟骨可能會出現(xiàn)增生，導(dǎo)致局部出現(xiàn)圓硬的表現(xiàn)。這可能與兒童的營養(yǎng)狀況、生長速度等因素有關(guān)。一般來說，輕度的劍突軟骨增生不需要特殊處理，但需要定期觀察其變化。

3. 皮下脂肪瘤：皮下脂肪瘤是一種常見的軟組織良性腫瘤，由脂肪過度增生積聚形成。可發(fā)生在身體任何有脂肪的部位，劍突處也可能出現(xiàn)。通常表現(xiàn)為邊界清晰、質(zhì)地較軟的腫塊，但也有些脂肪瘤質(zhì)地較硬。較小的脂肪瘤如果沒有癥狀，可暫時觀察；如果脂肪瘤較大或引起不適，可能需要手術(shù)切除。

4. 劍突骨折愈合異常：如果兒童曾經(jīng)有過胸部外傷史，導(dǎo)致劍突骨折，在骨折愈合過程中可能出現(xiàn)畸形愈合，形成圓硬的腫物。這種情況需要結(jié)合外傷史和影像學(xué)檢查來明確診斷。對于影響功能或外觀的劍突骨折愈合異常，可能需要手術(shù)矯正。

5. 腹腔內(nèi)腫物：雖然相對少見，但腹腔內(nèi)的一些腫物，如肝臟、胃部等器官的腫瘤，也可能向上頂起劍突部位，表現(xiàn)為劍突處有圓硬東西。這種情況較為嚴(yán)重，需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如腹部超聲、CT等，以明確腫物的性質(zhì)和來源，并采取相應(yīng)的治療措施。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)兒童劍突有圓硬東西時，家長不必過于驚慌，但也不能掉以輕心。應(yīng)仔細(xì)觀察孩子的癥狀，如是否有疼痛、紅腫、活動受限等，同時及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查和必要的輔助檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取合適的處理方法。