血液科主要看哪些疾病?
血液科主要看貧血、白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、出血性疾病等。
1. 貧血:是指人體外周血紅細(xì)胞容量低于正常范圍下限的一種常見綜合征。常見類型有缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血等。缺鐵性貧血是由于鐵攝入不足、吸收障礙或丟失過多等原因?qū)е拢痪抻准?xì)胞貧血主要是由于缺乏葉酸或維生素B??引起;再生障礙性貧血?jiǎng)t是多種原因?qū)е碌墓撬柙煅δ芩ソ?。治療上,缺鐵性貧血可補(bǔ)充硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵等鐵劑;巨幼細(xì)胞貧血可補(bǔ)充葉酸和維生素B??;再生障礙性貧血可能需要使用免疫抑制劑、雄激素等藥物治療,嚴(yán)重者需進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
2. 白血病:是一類造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病??寺⌒园籽〖?xì)胞因?yàn)樵鲋呈Э?、分化障礙、凋亡受阻等機(jī)制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積,并浸潤其他非造血組織和器官,同時(shí)抑制正常造血功能。根據(jù)白血病細(xì)胞的成熟程度和自然病程,可分為急性白血病和慢性白血病。急性白血病起病急,病情發(fā)展快,治療以化療為主,常用藥物有阿糖胞苷、柔紅霉素、長春新堿等;慢性白血病病情相對進(jìn)展緩慢,治療藥物有伊馬替尼、達(dá)沙替尼、尼洛替尼等。
3. 淋巴瘤:是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,主要表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大,全身各組織器官均可受累,伴發(fā)熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身癥狀。淋巴瘤可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。治療方法包括化療、放療、靶向治療等?;煶S梅桨赣蠧HOP方案(環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿、潑尼松)等,靶向治療藥物有利妥昔單抗等。
4. 多發(fā)性骨髓瘤:是一種惡性漿細(xì)胞病,其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞,而漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞發(fā)育到最終功能階段的細(xì)胞。因此多發(fā)性骨髓瘤可以歸到B淋巴細(xì)胞淋巴瘤的范圍。主要癥狀有骨痛、貧血、腎功能損害、高鈣血癥等。治療藥物有硼替佐米、來那度胺、沙利度胺等。
5. 出血性疾病:是指正常止血功能發(fā)生障礙所引起的異常情況,由血管壁異常、血小板數(shù)量或功能異常、凝血功能障礙所引起。常見的有血小板減少性紫癜、血友病等。血小板減少性紫癜治療可使用糖皮質(zhì)激素、丙種球蛋白、免疫抑制劑等;血友病主要是補(bǔ)充凝血因子,如凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅸ等。
血液科涵蓋的疾病種類繁多且復(fù)雜,不同疾病的癥狀、病因和治療方法差異較大。如果出現(xiàn)不明原因的貧血、出血、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的血液科就診,以便早期診斷和治療。同時(shí),患者在治療過程中需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。
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