乳房擠出清水不一定是癌，可能由生理性因素、乳腺導管擴張癥、乳腺囊性增生病、乳管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺癌等因素引起。

1. 生理性因素：在女性孕期或產(chǎn)后，體內(nèi)激素水平變化，乳腺開始分泌乳汁，可能出現(xiàn)乳房擠出清水樣液體的情況，這是正常生理現(xiàn)象。另外，長期服用某些藥物，如避孕藥、抗抑郁藥等，也可能影響激素水平，導致乳頭溢液。

2. 乳腺導管擴張癥：多由于乳腺導管排泄障礙、細菌感染等原因引起。患者除了乳頭溢液，還可能伴有乳房疼痛、乳暈周圍腫塊等癥狀。溢液的顏色可呈淡黃色、膿性或清水樣。

3. 乳腺囊性增生病：與內(nèi)分泌失調(diào)有關，雌激素水平相對升高，乳腺組織增生過度和復舊不全?；颊呷榉靠沙霈F(xiàn)脹痛或刺痛，部分患者會有乳頭溢液，溢液一般為淡黃色、漿液性或清水樣。

4. 乳管內(nèi)乳頭狀瘤：是一種發(fā)生于乳腺導管內(nèi)的良性腫瘤，瘤體較小，帶蒂且有絨毛，血管豐富，容易出血。乳頭溢液是其主要癥狀，溢液可為血性、漿液性或清水樣。

5. 乳腺癌：少數(shù)乳腺癌患者早期可出現(xiàn)乳頭溢液，溢液的顏色多為血性或漿液性，但也有部分患者表現(xiàn)為清水樣溢液。同時，可能伴有乳房腫塊、乳房皮膚橘皮樣改變、乳頭凹陷等癥狀。

乳房擠出清水不一定是癌癥，但也不能忽視。當出現(xiàn)這種情況時，應及時就醫(yī)，進行乳腺超聲、乳腺鉬靶、乳腺磁共振成像等檢查，以明確病因。如果是生理性因素引起，一般無需特殊處理；如果是疾病導致，應根據(jù)具體病情采取相應的治療措施，如藥物治療、手術治療等。患者需積極配合醫(yī)生治療，定期復查。