成人退燒藥效果較好的有對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、雙氯芬酸鈉、吲哚美辛等。

1. 對乙酰氨基酚：通過抑制下丘腦體溫調節(jié)中樞前列腺素（PGE1）的合成及釋放，而產(chǎn)生周圍血管擴張，引起出汗以達到解熱作用，同時能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用，提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果。其解熱作用強度與阿司匹林相似，但抗炎作用極弱。對胃腸道刺激小，正常劑量下對肝臟無損害，是較為安全有效的退燒藥，適用于大多數(shù)發(fā)熱患者，尤其是兒童、孕婦等特殊人群也可在醫(yī)生指導下使用。

2. 布洛芬：屬于非甾體類抗炎藥，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用。它通過抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應和疼痛感受，同時也能調節(jié)體溫中樞，起到退燒的效果。布洛芬的退燒作用較強，且持續(xù)時間較長，一般能維持6 - 8小時。不過，部分人使用后可能會出現(xiàn)胃腸道不適，如惡心、嘔吐、消化不良等癥狀。

3. 阿司匹林：是歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥，通過抑制前列腺素及其他能使痛覺對機械性或化學性刺激敏感的物質（如緩激肽、組胺）的合成，屬于外周性鎮(zhèn)痛藥。其作用部位主要在丘腦下部。阿司匹林還具有抗炎、抗風濕的作用，對于一些因感染或炎癥引起的發(fā)熱有較好的療效。但阿司匹林可能會引起胃腸道出血、過敏反應等不良反應，尤其是有胃潰瘍、胃出血病史的患者要慎用。

4. 雙氯芬酸鈉：同樣是非甾體類抗炎藥，能抑制環(huán)氧化酶的活性，阻斷花生四烯酸向前列腺素的轉化，同時，也能促進花生四烯酸與甘油三酯結合，降低細胞內(nèi)游離的花生四烯酸濃度，而間接抑制白三烯的合成。雙氯芬酸鈉的解熱、鎮(zhèn)痛作用較強，起效較快，可用于各種原因引起的發(fā)熱和疼痛。但它對胃腸道的刺激也相對較大，可能會導致胃腸道潰瘍、出血等并發(fā)癥。

5. 吲哚美辛：為一種非甾體抗炎藥物，具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作用，其作用機制為通過對環(huán)氧化酶的抑制而減少前列腺素的合成。制止炎癥組織痛覺神經(jīng)沖動的形成，抑制炎性反應，包括抑制白細胞的趨化性及溶酶體酶的釋放等。吲哚美辛的退燒效果顯著，但不良反應較多，常見的有胃腸道反應、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、造血系統(tǒng)抑制等，所以一般不作為退燒的首選藥物，僅在其他藥物效果不佳時考慮使用。

在選擇成人退燒藥時，需要綜合考慮藥物的療效、安全性、不良反應等因素。同時，要根據(jù)患者的具體情況，如年齡、基礎疾病、過敏史等，在醫(yī)生的指導下合理用藥。如果發(fā)熱持續(xù)不退或伴有其他嚴重癥狀，應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，以明確病因并進行針對性治療。