什么叫免疫治療
免疫治療是指通過激活或抑制免疫系統(tǒng)來治療疾病的方法,包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑、過繼性細(xì)胞免疫治療、腫瘤疫苗、免疫調(diào)節(jié)劑、單克隆抗體等。
1. 免疫檢查點(diǎn)抑制劑:人體免疫系統(tǒng)有一套精密的調(diào)控機(jī)制,免疫檢查點(diǎn)就是其中的“剎車裝置”,可避免免疫系統(tǒng)過度激活對自身造成損傷。腫瘤細(xì)胞會(huì)利用這些免疫檢查點(diǎn)來逃避免疫系統(tǒng)的攻擊。免疫檢查點(diǎn)抑制劑能阻斷這些“剎車”信號(hào),解除免疫系統(tǒng)的抑制狀態(tài),使其更好地識(shí)別和攻擊腫瘤細(xì)胞。常見的免疫檢查點(diǎn)抑制劑有帕博利珠單抗、納武利尤單抗、阿替利珠單抗等。
2. 過繼性細(xì)胞免疫治療:是從患者體內(nèi)分離出免疫細(xì)胞,在體外進(jìn)行培養(yǎng)、擴(kuò)增和改造,使其具有更強(qiáng)的抗腫瘤能力,然后再回輸?shù)交颊唧w內(nèi)。例如,嵌合抗原受體T細(xì)胞免疫療法(CAR - T),就是將患者的T細(xì)胞進(jìn)行基因改造,使其表達(dá)能識(shí)別腫瘤抗原的嵌合抗原受體,回輸后可特異性地識(shí)別并殺傷腫瘤細(xì)胞。
3. 腫瘤疫苗:腫瘤疫苗可以激發(fā)機(jī)體的免疫系統(tǒng)對腫瘤抗原產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng),從而達(dá)到預(yù)防和治療腫瘤的目的。腫瘤疫苗分為預(yù)防性疫苗和治療性疫苗。預(yù)防性疫苗如人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗,可預(yù)防因HPV感染引起的宮頸癌等疾病;治療性疫苗則是針對已經(jīng)發(fā)生的腫瘤,通過激活免疫系統(tǒng)來攻擊腫瘤細(xì)胞。
4. 免疫調(diào)節(jié)劑:這類藥物可以調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能,增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對腫瘤細(xì)胞的殺傷作用,或者抑制過度活躍的免疫反應(yīng)。常見的免疫調(diào)節(jié)劑有卡介苗、胸腺肽、干擾素等。卡介苗原本是一種預(yù)防結(jié)核病的疫苗,后來發(fā)現(xiàn)其對膀胱癌等腫瘤有一定的治療作用;胸腺肽可以促進(jìn)T淋巴細(xì)胞的發(fā)育和成熟,增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能;干擾素具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)等多種作用。
5. 單克隆抗體:單克隆抗體是通過生物技術(shù)制備的針對特定抗原的抗體。在免疫治療中,單克隆抗體可以特異性地結(jié)合腫瘤細(xì)胞表面的抗原,阻斷腫瘤細(xì)胞的生長信號(hào)通路,或者介導(dǎo)免疫系統(tǒng)對腫瘤細(xì)胞的殺傷。例如,曲妥珠單抗可以特異性地結(jié)合人表皮生長因子受體2(HER - 2),用于治療HER - 2陽性的乳腺癌;利妥昔單抗可以結(jié)合B淋巴細(xì)胞表面的CD20抗原,用于治療非霍奇金淋巴瘤等。
免疫治療為多種疾病尤其是腫瘤的治療帶來了新的希望和選擇。不同的免疫治療方法具有各自的特點(diǎn)和適用范圍,在臨床應(yīng)用中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體病情、身體狀況等因素綜合考慮,制定個(gè)性化的免疫治療方案。同時(shí),免疫治療也可能會(huì)引起一些不良反應(yīng),需要在治療過程中密切監(jiān)測和及時(shí)處理?;颊呷绻邢嚓P(guān)需求,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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