輸尿管體外碎石可能帶來(lái)血尿、腎周血腫、輸尿管損傷、感染、結(jié)石殘留等危害。

1. 血尿：在輸尿管體外碎石過(guò)程中，沖擊波作用于結(jié)石的同時(shí)，也可能對(duì)周圍的組織造成一定的損傷，導(dǎo)致局部的小血管破裂出血，從而引起血尿。一般情況下，這種血尿多為鏡下血尿，即尿液在顯微鏡下可見紅細(xì)胞，肉眼觀察尿液可能并無(wú)明顯異常；少數(shù)情況下可能出現(xiàn)肉眼血尿，表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或淡紅色。多數(shù)血尿可在數(shù)天內(nèi)自行消失，無(wú)需特殊處理。

2. 腎周血腫：當(dāng)沖擊波能量過(guò)大或者患者自身存在凝血功能異常等情況時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致腎臟周圍的血管破裂出血，形成腎周血腫。腎周血腫的癥狀輕重不一，較小的血腫可能沒有明顯的癥狀，僅在影像學(xué)檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)；較大的血腫可能會(huì)引起腰部疼痛、腫脹，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致失血性休克。對(duì)于較小的腎周血腫，通常采取保守治療，如臥床休息、應(yīng)用止血藥物等；較大的血腫可能需要進(jìn)一步的治療，如介入治療或手術(shù)治療。

3. 輸尿管損傷：沖擊波可能會(huì)對(duì)輸尿管黏膜造成損傷，引起輸尿管黏膜的水腫、出血，甚至導(dǎo)致輸尿管穿孔。輸尿管損傷后，患者可能會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛、腹痛、發(fā)熱等癥狀。輕度的輸尿管損傷可通過(guò)保守治療，如多飲水、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染等促進(jìn)恢復(fù)；嚴(yán)重的輸尿管損傷可能需要手術(shù)修復(fù)。

4. 感染：碎石后，結(jié)石碎片可能會(huì)阻塞輸尿管，導(dǎo)致尿液引流不暢，容易滋生細(xì)菌，引起泌尿系統(tǒng)感染。感染的癥狀包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛等。一旦發(fā)生感染，需要及時(shí)應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療，同時(shí)要注意保持尿液通暢，必要時(shí)可能需要進(jìn)行引流手術(shù)。

5. 結(jié)石殘留：體外碎石并不能保證將結(jié)石完全粉碎并排出體外，可能會(huì)有部分結(jié)石殘留。殘留的結(jié)石可能會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)，再次引起梗阻、疼痛等癥狀，需要再次進(jìn)行治療。為了減少結(jié)石殘留的發(fā)生，碎石后患者需要多飲水、多運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石排出，并定期進(jìn)行復(fù)查，觀察結(jié)石排出情況。

輸尿管體外碎石雖然是一種治療輸尿管結(jié)石的常用方法，但也存在一定的危害。在進(jìn)行輸尿管體外碎石前，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者的病情進(jìn)行全面評(píng)估，權(quán)衡利弊后決定是否采用該方法。碎石后，患者需要密切關(guān)注自身癥狀，如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，要遵循醫(yī)生的建議，做好術(shù)后護(hù)理，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。