皮膚真菌感染該使用什么藥物治療
皮膚真菌感染是真菌侵犯皮膚角質(zhì)層、毛發(fā)、甲板等引起的感染性疾病,治療藥物有外用的抗真菌藥如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏,口服的抗真菌藥如伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊,角質(zhì)剝脫劑如水楊酸軟膏,消毒防腐劑如聚維酮碘溶液,中藥如復(fù)方土槿皮酊等。
1. 外用抗真菌藥:酮康唑乳膏能抑制真菌細(xì)胞膜麥角甾醇的生物合成,影響真菌細(xì)胞膜的通透性,從而抑制其生長(zhǎng)。特比萘芬乳膏為丙烯胺類抗真菌藥,能特異性地干擾真菌固醇的早期生物合成,高選擇性地抑制真菌的角鯊烯環(huán)氧化酶,使真菌細(xì)胞膜形成過(guò)程中角鯊烯環(huán)氧化反應(yīng)受阻,從而達(dá)到殺滅或抑制真菌的作用。聯(lián)苯芐唑乳膏作用機(jī)制是抑制細(xì)胞膜的合成,對(duì)皮膚癬菌及念珠菌等有抗菌作用。
2. 口服抗真菌藥:伊曲康唑膠囊是一種合成的廣譜抗真菌藥,可高度選擇性地抑制真菌細(xì)胞色素P - 450酶系的活性,阻斷真菌細(xì)胞膜重要成分麥角甾醇的合成,導(dǎo)致真菌死亡。氟康唑膠囊主要通過(guò)高度選擇性干擾真菌的細(xì)胞色素P - 450的活性,從而抑制真菌細(xì)胞膜上麥角固醇的生物合成,發(fā)揮抗真菌作用。
3. 角質(zhì)剝脫劑:水楊酸軟膏具有角質(zhì)溶解作用,是一種角質(zhì)剝脫劑。它可以使角質(zhì)層中細(xì)胞間黏合質(zhì)解聚,從而使角質(zhì)松開(kāi)而脫屑,同時(shí)還有一定的抗真菌作用,有助于其他抗真菌藥物更好地滲透到皮膚深層。
4. 消毒防腐劑:聚維酮碘溶液能逐步釋放出碘而發(fā)揮殺菌作用,其作用機(jī)制是使菌體蛋白質(zhì)變性、死亡,對(duì)真菌有一定的殺滅作用,可用于皮膚真菌感染部位的消毒,預(yù)防繼發(fā)感染。
5. 中藥:復(fù)方土槿皮酊具有殺菌、止癢的功效,主要用于趾癢、皮膚滋癢、一般癬疾等。其主要成分土槿皮等中藥具有一定的抗真菌作用,且相對(duì)副作用較小。
皮膚真菌感染的治療藥物種類多樣,不同藥物有不同的作用機(jī)制和適用情況。在治療時(shí),應(yīng)根據(jù)感染的部位、嚴(yán)重程度等因素綜合選擇合適的藥物。但無(wú)論選擇哪種藥物,都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,以確保治療的安全性和有效性。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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