半年沒懷上可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異常、精液質(zhì)量問題、免疫因素等導(dǎo)致。

1. 排卵障礙：正常排卵是受孕的基礎(chǔ)。多種原因可引發(fā)排卵障礙，如多囊卵巢綜合征，患者內(nèi)分泌紊亂，雄激素水平升高，影響卵泡發(fā)育和排卵；高泌乳素血癥，泌乳素水平異常升高，抑制促性腺激素的分泌，從而干擾排卵；卵巢早衰，卵巢功能過早衰退，卵子數(shù)量和質(zhì)量下降，導(dǎo)致排卵異常。

2. 輸卵管堵塞：輸卵管是精子和卵子結(jié)合的通道。盆腔炎是引起輸卵管堵塞的常見原因，炎癥可導(dǎo)致輸卵管粘連、狹窄；子宮內(nèi)膜異位癥，異位的內(nèi)膜可侵犯輸卵管，使其結(jié)構(gòu)和功能受損；輸卵管先天發(fā)育異常，如輸卵管過長、過細(xì)等，也會影響輸卵管的正常蠕動和拾卵功能，阻礙精卵結(jié)合。

3. 子宮內(nèi)膜異常：子宮內(nèi)膜是胚胎著床的地方。子宮內(nèi)膜過薄，可能是由于內(nèi)分泌失調(diào)、多次人流刮宮等原因，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜無法為胚胎提供良好的著床環(huán)境；子宮內(nèi)膜息肉，可占據(jù)宮腔空間，影響胚胎著床；子宮黏膜下肌瘤，可改變宮腔形態(tài)，影響受精卵著床和發(fā)育。

4. 精液質(zhì)量問題：男方精液質(zhì)量對受孕至關(guān)重要。少精癥，精子數(shù)量過少，會降低受孕幾率；弱精癥，精子活力不足，難以游向卵子完成受精；畸形精子癥，異常形態(tài)的精子過多，也會影響受精過程。此外，長期吸煙、酗酒、高溫環(huán)境、生殖系統(tǒng)感染等因素都可能影響精液質(zhì)量。

5. 免疫因素：免疫因素也可能導(dǎo)致不孕?？咕涌贵w可使精子凝集、制動，阻礙精子與卵子結(jié)合；抗子宮內(nèi)膜抗體可影響子宮內(nèi)膜的正常代謝和生理功能，干擾胚胎著床；抗卵巢抗體可影響卵巢的正常功能，導(dǎo)致排卵障礙。

半年沒懷上可能是由多種因素共同作用的結(jié)果。如果備孕半年仍未成功，夫妻雙方應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的生殖健康科或婦產(chǎn)科、男科進(jìn)行全面檢查，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，有助于提高受孕幾率。