肝病引發(fā)脾大該如何處理
肝病引起脾大需從治療肝病、緩解門靜脈高壓、藥物治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方面處理。
1. 治療肝病:肝病是脾大的根源,需積極治療。如病毒性肝炎,可使用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制,控制病情發(fā)展,減少對肝臟的損害,從而緩解脾大癥狀。酒精性肝病患者要嚴(yán)格戒酒,配合使用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓等藥物進(jìn)行保肝治療。
2. 緩解門靜脈高壓:肝病常導(dǎo)致門靜脈高壓,進(jìn)而引起脾大??墒褂媒档烷T靜脈壓力的藥物,如普萘洛爾、硝酸異山梨酯等,減輕門靜脈系統(tǒng)的壓力,緩解脾大。也可采用介入治療,如經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù),建立肝內(nèi)門靜脈與肝靜脈的分流通道,降低門靜脈壓力。
3. 藥物治療:對于脾大引起的脾功能亢進(jìn),可使用升血細(xì)胞的藥物,如利可君、鯊肝醇等,提升白細(xì)胞、血小板等血細(xì)胞數(shù)量。還可使用一些具有軟堅散結(jié)作用的中藥,如鱉甲煎丸、大黃蟄蟲丸等,輔助改善脾大情況。
4. 手術(shù)治療:若脾大嚴(yán)重,出現(xiàn)明顯的脾功能亢進(jìn),藥物治療效果不佳,可考慮手術(shù)治療。常見的手術(shù)方式有脾切除術(shù)、脾部分切除術(shù)等。脾切除術(shù)可有效緩解脾功能亢進(jìn)癥狀,但術(shù)后可能會增加感染風(fēng)險;脾部分切除術(shù)則保留了部分脾臟功能,相對較為安全。
5. 日常護(hù)理:患者在日常生活中要注意休息,避免過度勞累,保證充足的睡眠。飲食上要以清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的食物為主,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙戒酒。同時,要定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等檢查,監(jiān)測病情變化。
肝病引起脾大是一個較為復(fù)雜的問題,需要綜合治療。患者應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時,要注意日常護(hù)理,保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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