孩子發(fā)燒是否吃退燒藥，需考慮體溫、精神狀態(tài)、伴隨癥狀、年齡、既往病史等因素。

1. 體溫：一般來說，腋溫達(dá)到38.5℃及以上時(shí)，可考慮使用退燒藥。但這并非絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)，還需結(jié)合其他情況判斷。如果孩子體溫未達(dá)到38.5℃，但已經(jīng)出現(xiàn)明顯的不適，如精神萎靡、煩躁不安等，也可適當(dāng)使用退燒藥。

2. 精神狀態(tài)：精神狀態(tài)是判斷是否使用退燒藥的重要依據(jù)。若孩子雖然體溫較高，但精神狀態(tài)良好，玩耍、進(jìn)食正常，可先采取物理降溫措施，暫不用退燒藥。反之，若孩子精神萎靡、嗜睡、哭鬧不止，即使體溫未達(dá)38.5℃，也可考慮用藥。

3. 伴隨癥狀：如果孩子發(fā)燒時(shí)伴有頭痛、肌肉酸痛、嘔吐、腹瀉等癥狀，會(huì)增加孩子的不適感，此時(shí)可在體溫達(dá)到38℃左右時(shí)就考慮使用退燒藥。另外，若孩子有熱性驚厥史，體溫在38℃時(shí)就應(yīng)積極使用退燒藥，以預(yù)防驚厥發(fā)作。

4. 年齡：不同年齡段的孩子對(duì)發(fā)燒的耐受程度不同。一般而言，3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒發(fā)燒時(shí)，由于其體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，不建議自行使用退燒藥，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。3 - 6個(gè)月的嬰兒，體溫達(dá)到38.5℃及以上，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚。6個(gè)月以上的孩子，體溫達(dá)到38.5℃及以上，可選用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。

5. 既往病史：如果孩子既往有心臟病、肺部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)疾病，發(fā)燒時(shí)可能會(huì)加重原有病情，應(yīng)更加積極地使用退燒藥。當(dāng)體溫達(dá)到38℃左右，就可考慮用藥，并密切觀察病情變化。常用的退燒藥有對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，但阿司匹林一般不用于兒童普通發(fā)熱，多用于川崎病等特定疾病，使用時(shí)必須遵醫(yī)囑。

孩子發(fā)燒時(shí)是否吃退燒藥不能僅依據(jù)體溫，要綜合考慮體溫、精神狀態(tài)、伴隨癥狀、年齡和既往病史等多方面因素。在使用退燒藥時(shí)，務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不能自行增減劑量或隨意用藥。若孩子發(fā)燒情況持續(xù)不緩解或出現(xiàn)其他異常癥狀，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診。