胃出血的癥狀有哪些
胃出血的癥狀有嘔血、黑便、貧血、發(fā)熱、周圍循環(huán)衰竭等。
1. 嘔血:當(dāng)胃內(nèi)出血達(dá)到一定量時(shí),血液會(huì)經(jīng)口腔嘔出。若出血速度快、量較大,嘔出的血液多為鮮紅色或暗紅色;若血液在胃內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),經(jīng)過(guò)胃酸作用后,嘔出物則可呈咖啡渣樣。這是因?yàn)槲杆崤c血紅蛋白發(fā)生反應(yīng),形成了棕色的酸性血紅蛋白。
2. 黑便:血液在腸道內(nèi)經(jīng)過(guò)一系列化學(xué)反應(yīng),血紅蛋白中的鐵與腸內(nèi)硫化物結(jié)合形成硫化鐵,使糞便呈黑色,且質(zhì)地黏稠發(fā)亮,如同柏油一般,故又稱柏油樣便。一般來(lái)說(shuō),當(dāng)出血量在 50 - 70ml 以上時(shí),即可出現(xiàn)黑便。
3. 貧血:長(zhǎng)期或大量的胃出血會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)血液丟失,從而引起貧血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、頭暈、乏力、心慌、耳鳴等癥狀。血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度等指標(biāo)降低。
4. 發(fā)熱:部分胃出血患者在出血后的 24 小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)低熱,體溫一般不超過(guò) 38.5℃,可持續(xù) 3 - 5 天。發(fā)熱的原因可能與出血后血液分解產(chǎn)物的吸收、周圍循環(huán)衰竭導(dǎo)致的體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙等因素有關(guān)。
5. 周圍循環(huán)衰竭:如果胃出血量較大且速度較快,患者會(huì)出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。早期可表現(xiàn)為心慌、口渴、煩躁不安、皮膚蒼白、四肢濕冷等;隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)血壓下降、尿量減少、意識(shí)障礙等休克癥狀,嚴(yán)重威脅生命健康。
胃出血的癥狀多樣,不同程度和原因的胃出血其癥狀表現(xiàn)可能有所差異。一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如胃鏡、血常規(guī)等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括藥物治療,如使用奧美拉唑、雷尼替丁、凝血酶等藥物抑制胃酸分泌、止血;必要時(shí)可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。同時(shí),患者在治療期間應(yīng)注意休息,避免食用辛辣、刺激性食物,遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。
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