羊水穿刺和DNA檢測(cè)有什么區(qū)別和聯(lián)系?
羊水穿刺和DNA檢測(cè)在檢測(cè)方法、檢測(cè)時(shí)間、檢測(cè)范圍、檢測(cè)準(zhǔn)確性、適用人群等方面存在差異,但都可用于胎兒染色體和基因相關(guān)檢測(cè)。
1. 檢測(cè)方法:羊水穿刺是一種有創(chuàng)檢查,在超聲引導(dǎo)下用穿刺針經(jīng)腹壁、子宮壁進(jìn)入羊膜腔,抽取羊水,對(duì)羊水中胎兒脫落細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng)和染色體分析等;DNA檢測(cè)通常指無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè),僅需采集孕婦外周血,提取胎兒游離DNA進(jìn)行檢測(cè)。
2. 檢測(cè)時(shí)間:羊水穿刺一般在孕16 - 22??周進(jìn)行;無創(chuàng)DNA檢測(cè)在孕12周及以后即可進(jìn)行。
3. 檢測(cè)范圍:羊水穿刺能檢測(cè)胎兒染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常,還可檢測(cè)一些基因疾病,檢測(cè)范圍較廣;無創(chuàng)DNA檢測(cè)主要針對(duì)胎兒常見的三大染色體非整倍體疾病,即21 - 三體綜合征、18 - 三體綜合征和13 - 三體綜合征,檢測(cè)范圍相對(duì)較窄。
4. 檢測(cè)準(zhǔn)確性:羊水穿刺的準(zhǔn)確性較高,是胎兒染色體疾病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”;無創(chuàng)DNA檢測(cè)準(zhǔn)確性也較高,但屬于篩查手段,不能作為最終診斷依據(jù),若檢測(cè)結(jié)果有異常,還需進(jìn)一步通過羊水穿刺等確診。
5. 適用人群:羊水穿刺適用于唐篩高風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)產(chǎn)期年齡≥35歲、曾生育過染色體病患兒、夫婦一方為染色體異常攜帶者等情況;無創(chuàng)DNA檢測(cè)適用于唐篩臨界風(fēng)險(xiǎn)、錯(cuò)過唐篩檢查時(shí)間等情況,以及唐篩高風(fēng)險(xiǎn)但不適合或拒絕有創(chuàng)檢查的孕婦。
羊水穿刺和DNA檢測(cè)各有優(yōu)缺點(diǎn)和適用范圍。孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)自身情況選擇合適的檢測(cè)方法。若檢測(cè)結(jié)果有異常,需進(jìn)一步咨詢醫(yī)生,制定后續(xù)的診療方案。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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