PPH痔瘡手術(shù)在國外并未被淘汰，主要受手術(shù)優(yōu)勢、臨床應(yīng)用、技術(shù)改進(jìn)、醫(yī)生認(rèn)可、患者需求等因素影響。

1. 手術(shù)優(yōu)勢：PPH手術(shù)即吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)，其原理是通過吻合器將痔上方的直腸黏膜脫垂帶做環(huán)形切除，阻斷痔的血液供應(yīng)，同時(shí)將滑脫組織懸吊固定。與傳統(tǒng)手術(shù)相比，具有手術(shù)時(shí)間短、出血少、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。這些優(yōu)勢使得它在治療某些類型的痔瘡時(shí)具有獨(dú)特的價(jià)值，不會輕易被淘汰。

2. 臨床應(yīng)用：在國外，PPH手術(shù)仍然廣泛應(yīng)用于II - IV度內(nèi)痔、混合痔等疾病的治療。對于一些適合該手術(shù)的患者，醫(yī)生依然會選擇PPH手術(shù)，并且取得了較好的治療效果。臨床實(shí)踐表明，該手術(shù)對于改善患者的癥狀、提高生活質(zhì)量有積極作用。

3. 技術(shù)改進(jìn)：隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，PPH手術(shù)也在不斷改進(jìn)和完善。新的器械和技術(shù)使得手術(shù)操作更加精準(zhǔn)、安全，減少了并發(fā)癥的發(fā)生。例如，一些新型吻合器的設(shè)計(jì)更加人性化，能夠更好地適應(yīng)不同患者的解剖結(jié)構(gòu)，提高手術(shù)的成功率。

4. 醫(yī)生認(rèn)可：許多國外的肛腸外科醫(yī)生對PPH手術(shù)持認(rèn)可態(tài)度。他們在臨床工作中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，能夠熟練掌握該手術(shù)的技巧。醫(yī)生們認(rèn)為，PPH手術(shù)是一種有效的治療痔瘡的方法，在合適的病例中可以取得良好的治療效果。

5. 患者需求：現(xiàn)代社會人們的生活節(jié)奏快，患者對于手術(shù)的恢復(fù)時(shí)間和生活質(zhì)量有較高的要求。PPH手術(shù)術(shù)后恢復(fù)快，患者能夠更快地回歸正常生活和工作，滿足了患者的需求。因此，在國外仍然有很多患者愿意選擇PPH手術(shù)。

綜上所述，PPH痔瘡手術(shù)憑借其自身的優(yōu)勢、廣泛的臨床應(yīng)用、不斷的技術(shù)改進(jìn)、醫(yī)生的認(rèn)可以及患者的需求，在國外并沒有被淘汰。當(dāng)然，任何一種手術(shù)都有其適應(yīng)證和局限性，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇最適合的治療方法。