耳后長小疙瘩可能由耳后淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、毛囊炎、癤腫等因素引起。

1. 耳后淋巴結(jié)腫大：耳后分布著豐富的淋巴結(jié)，當身體受到細菌、病毒等病原體侵襲時，附近區(qū)域如耳部、頭皮等發(fā)生感染，可引起耳后淋巴結(jié)反應性增生腫大。例如，中耳炎、外耳道炎、頭皮的癤腫等都可能導致這種情況。腫大的淋巴結(jié)一般質(zhì)地較軟，可活動，有壓痛。治療上，需要積極治療原發(fā)感染病灶，如使用抗生素（阿莫西林、頭孢呋辛、羅紅霉素）控制細菌感染，待感染控制后，腫大的淋巴結(jié)通常會逐漸縮小。

2. 皮脂腺囊腫：皮脂腺導管堵塞，皮脂逐漸淤積形成潴留性囊腫。耳后皮膚的皮脂腺分泌比較旺盛，如果皮脂腺開口堵塞，就容易形成囊腫。囊腫多為圓形，邊界清晰，表面光滑，與皮膚粘連，一般無自覺癥狀。若繼發(fā)感染，可出現(xiàn)紅腫、疼痛。較小的皮脂腺囊腫可暫時觀察，較大或反復感染的囊腫，通常需要手術(shù)切除。

3. 脂肪瘤：是一種由脂肪過度增生積聚形成的常見良性腫瘤，由脂肪組織構(gòu)成。耳后也是其好發(fā)部位之一。脂肪瘤質(zhì)地柔軟，邊界清楚，一般無壓痛，生長緩慢。較小的脂肪瘤通常不需要特殊處理，定期觀察其大小、形態(tài)變化即可；如果脂肪瘤較大，影響美觀或產(chǎn)生壓迫癥狀，可考慮手術(shù)切除。

4. 毛囊炎：主要是由于細菌感染毛囊引起的炎癥。耳后皮膚的毛囊如果受到損傷或被堵塞，容易滋生細菌，引發(fā)毛囊炎。表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹，有時頂部有白色膿皰，可伴有疼痛或壓痛。治療可局部使用抗生素藥膏（莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方多粘菌素B軟膏），同時注意保持耳后皮膚清潔。

5. 癤腫：是毛囊深部及周圍組織的急性化膿性炎癥，多由金黃色葡萄球菌感染引起。起初為紅腫、疼痛的小結(jié)節(jié)，以后逐漸腫大，數(shù)日后中央變軟，有波動感，頂部出現(xiàn)黃白色膿栓。癤腫早期可外用魚石脂軟膏、碘酊等，促進炎癥消退；如果癤腫較大或已化膿破潰，可能需要切開引流，并配合使用抗生素治療。

耳后長小疙瘩的原因多樣，不同病因的治療方法也有所不同。當發(fā)現(xiàn)耳后長小疙瘩時，不要自行擠壓或處理，以免導致感染擴散。如果小疙瘩持續(xù)不消退、增大、疼痛加劇或出現(xiàn)其他異常癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科或耳鼻咽喉科就診，明確病因后進行針對性治療。治療過程中，務(wù)必嚴格遵醫(yī)囑使用藥物。