雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞是否嚴重，受病灶大小、數(shù)量、癥狀表現(xiàn)、基礎(chǔ)疾病、治療情況等因素影響。

1. 病灶大小：若梗塞病灶較小，未對周圍腦組織造成明顯壓迫和損傷，可能僅引起輕微癥狀甚至無癥狀，這種情況通常不嚴重。但如果病灶較大，可能會破壞較多的腦組織，影響神經(jīng)功能傳導，導致嚴重后果。

2. 數(shù)量：單個或少量的腔隙性梗塞灶，對腦功能的整體影響相對較小，病情可能較輕。然而，當梗塞灶數(shù)量較多時，會使腦組織受損范圍擴大，增加神經(jīng)功能障礙的風險，病情可能更嚴重。

3. 癥狀表現(xiàn)：部分患者可能沒有明顯的臨床癥狀，僅在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)，這類患者病情一般不嚴重。但有些患者會出現(xiàn)頭痛、頭暈、肢體麻木、無力、言語不利等癥狀，癥狀越明顯、越嚴重，提示病情可能越重。如果出現(xiàn)嚴重的肢體偏癱、昏迷等情況，則表明病情危急。

4. 基礎(chǔ)疾病：患者若同時患有高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病，會影響腦血管的健康，增加腦梗塞復發(fā)的風險，使病情變得復雜且嚴重。例如，高血壓會導致腦血管壁受損，糖尿病會影響血管的微循環(huán)，這些都不利于病情的控制和恢復。

5. 治療情況：及時、規(guī)范的治療對于改善病情至關(guān)重要。如果患者在發(fā)病后能夠及時就醫(yī)，接受溶栓、抗血小板聚集、改善腦循環(huán)等治療，病情可能得到有效控制，預后較好。反之，若延誤治療或治療不當，病情可能會進一步惡化，遺留嚴重的后遺癥。在藥物治療方面，常用的藥物有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。

雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞的嚴重程度不能一概而論，需要綜合考慮多個因素。對于無癥狀或癥狀輕微的患者，也不能掉以輕心，應(yīng)積極控制基礎(chǔ)疾病，改善生活方式，定期復查。而對于病情較重的患者，更需及時治療和長期康復。一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，以便明確診斷并采取合適的治療措施。