身上起小紅點很癢可能由多種原因引起，如濕疹、接觸性皮炎、蟲咬皮炎、蕁麻疹、藥疹等。

1. 濕疹：是一種常見的皮膚炎癥，病因復(fù)雜，可能與遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關(guān)。其表現(xiàn)為多形性皮疹，如紅斑、丘疹、水皰等，伴有劇烈瘙癢。急性期有滲出傾向，慢性期則皮膚增厚、粗糙。濕疹容易反復(fù)發(fā)作，治療時可使用糖皮質(zhì)激素類藥物，如氫化可的松乳膏、地塞米松乳膏等，還可配合口服抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪等。

2. 接觸性皮炎：是皮膚或黏膜接觸某些外界物質(zhì)后，在接觸部位發(fā)生的炎癥反應(yīng)。常見的過敏原包括化妝品、洗滌劑、金屬飾品等。癥狀表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，邊界清楚，瘙癢明顯。治療首先要避免再次接觸過敏原，然后根據(jù)病情輕重使用外用藥物，如爐甘石洗劑、糠酸莫米松乳膏等，癥狀嚴(yán)重者可口服糖皮質(zhì)激素。

3. 蟲咬皮炎：又稱丘疹性蕁麻疹，主要由蚊蟲、跳蚤、螨蟲等昆蟲叮咬引起。叮咬處出現(xiàn)紅色丘疹、風(fēng)團，中央常有小水皰，瘙癢劇烈。一般可自行消退，但搔抓后容易繼發(fā)感染。治療可外用止癢藥物，如復(fù)方樟腦乳膏、丹皮酚軟膏等，瘙癢嚴(yán)重時可口服抗組胺藥。

4. 蕁麻疹：俗稱“風(fēng)疹塊”，是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。病因多樣，包括食物、藥物、感染、物理因素等。表現(xiàn)為大小不等的風(fēng)團，顏色可為紅色或蒼白色，伴有瘙癢，風(fēng)團可在數(shù)小時內(nèi)消退，但容易反復(fù)發(fā)作。治療主要使用抗組胺藥，如依巴斯汀、奧洛他定等，病情嚴(yán)重者可能需要使用糖皮質(zhì)激素。

5. 藥疹：是藥物通過口服、注射、吸入等各種途徑進入人體后引起的皮膚、黏膜炎癥反應(yīng)。不同類型的藥疹表現(xiàn)各異，常見的有紅斑型、丘疹型、水皰型等，均伴有瘙癢。治療首先要停用可疑藥物，然后根據(jù)病情使用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等藥物進行治療。

身上起小紅點很癢可能是由多種疾病引起的，每種疾病都有其特點和治療方法。如果出現(xiàn)這種情況，不要自行盲目用藥，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，明確診斷后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。同時，要注意保持皮膚清潔，避免搔抓，以免加重病情。