腎病綜合征能否根治?
腎病綜合征能否根治受病理類型、病情嚴(yán)重程度、治療依從性、個(gè)體差異、并發(fā)癥等因素影響。
1. 病理類型:微小病變型腎病對(duì)激素治療敏感,多數(shù)患者治療效果好,緩解率高,有根治可能。膜性腎病部分患者可自發(fā)緩解,部分患者治療反應(yīng)相對(duì)較差,較難根治。局灶節(jié)段性腎小球硬化治療反應(yīng)差,預(yù)后不佳,根治難度大。
2. 病情嚴(yán)重程度:起病時(shí)腎功能損害輕、蛋白尿少、無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,治療相對(duì)容易,根治可能性大。起病時(shí)就存在嚴(yán)重腎功能損害、大量蛋白尿、高度水腫、高血壓難以控制等情況的患者,治療困難,根治可能性小。
3. 治療依從性:嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)律使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、他克莫司、嗎替麥考酚酯等藥物治療,定期復(fù)查的患者,病情控制較好,根治機(jī)會(huì)增加。不按時(shí)服藥、自行增減藥量或停藥的患者,病情易復(fù)發(fā)或加重,難以根治。
4. 個(gè)體差異:不同患者身體對(duì)藥物的反應(yīng)和耐受性不同。有的患者對(duì)藥物反應(yīng)好,副作用小,治療效果佳,有根治希望。有的患者對(duì)藥物反應(yīng)差,或出現(xiàn)嚴(yán)重副作用,影響治療進(jìn)程,根治較難。
5. 并發(fā)癥:沒(méi)有出現(xiàn)感染、血栓形成、急性腎損傷等并發(fā)癥的患者,治療相對(duì)順利,根治可能性大。出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,會(huì)影響腎病綜合征的治療效果,增加治療難度,降低根治幾率。
腎病綜合征能否根治不能一概而論,受多種因素綜合影響。患者確診后應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診,積極配合治療,保持良好的治療依從性,以提高根治的可能性。同時(shí),定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
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