腋下淋巴結腫大可能由感染、乳腺疾病、惡性腫瘤轉移、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病等因素引起。

1. 感染：這是較為常見的原因。細菌感染如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等，可通過破損的皮膚、黏膜等途徑侵入人體，引發(fā)局部炎癥，導致腋下淋巴結腫大。常見疾病有癤、癰等。病毒感染如EB病毒、巨細胞病毒等，也會引起淋巴結反應性增生，像傳染性單核細胞增多癥就可能出現(xiàn)腋下淋巴結腫大的癥狀。此外，真菌感染、寄生蟲感染等也可能有類似表現(xiàn)。

2. 乳腺疾病：乳腺的炎癥性疾病，如急性乳腺炎，多發(fā)生于哺乳期女性，炎癥可波及腋下淋巴結，使其腫大。乳腺良性腫瘤一般較少引起腋下淋巴結腫大，但某些特殊情況也可能出現(xiàn)。而乳腺癌是導致腋下淋巴結腫大的重要原因之一，癌細胞可通過淋巴系統(tǒng)轉移至腋下淋巴結，導致淋巴結質地變硬、活動度變差等。

3. 惡性腫瘤轉移：除了乳腺癌轉移外，肺癌、胃癌、食管癌等其他部位的惡性腫瘤，也可能通過淋巴循環(huán)轉移至腋下淋巴結，引起腫大。這種情況下，腫大的淋巴結通常質地較硬，可相互融合，活動度差。

4. 血液系統(tǒng)疾病：白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)疾病，會導致淋巴細胞異常增生，可表現(xiàn)為全身多處淋巴結腫大，包括腋下淋巴結。患者可能還伴有發(fā)熱、乏力、消瘦等全身癥狀。

5. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等，機體的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常，攻擊自身組織和器官，也可能引起腋下淋巴結腫大。這類疾病通常還伴有其他系統(tǒng)的癥狀，如關節(jié)疼痛、口腔潰瘍、口干眼干等。

腋下淋巴結腫大的原因較為復雜，可能涉及多種不同的疾病。當發(fā)現(xiàn)腋下淋巴結腫大時，應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，如血常規(guī)、超聲、病理活檢等，以明確病因，并采取相應的治療措施。早期診斷和治療對于改善預后至關重要。