治療支氣管炎咳嗽的藥物有哪些?
治療支氣管炎咳嗽的藥物有鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥、支氣管擴(kuò)張劑、抗生素、糖皮質(zhì)激素等。
1. 鎮(zhèn)咳藥:對(duì)于干咳無(wú)痰的情況,可使用鎮(zhèn)咳藥。比如右美沙芬,它通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用,鎮(zhèn)咳作用與可待因相等或稍強(qiáng),無(wú)鎮(zhèn)痛作用亦無(wú)成癮性;噴托維林,對(duì)咳嗽中樞有直接抑制作用,兼有輕度阿托品樣作用和局部麻醉作用,能抑制支氣管內(nèi)感受器及傳入神經(jīng)末梢,使痙攣的支氣管平滑肌松弛,減輕氣道阻力。
2. 祛痰藥:當(dāng)咳嗽伴有較多痰液時(shí),需要使用祛痰藥。氨溴索能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌,減少黏液腺分泌,從而降低痰液黏度,促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌,增加支氣管纖毛運(yùn)動(dòng),使痰液易于咳出;溴己新可直接作用于支氣管腺體,促使黏液分泌細(xì)胞的溶酶體釋出,使痰中的黏的糖纖維分化裂解,還可抑制黏液腺和杯狀細(xì)胞中酸性糖蛋白的合成,使之分泌黏滯性較低的小分子糖蛋白,從而使痰液的黏稠度降低,易于咳出。
3. 支氣管擴(kuò)張劑:對(duì)于存在支氣管痙攣的支氣管炎患者,支氣管擴(kuò)張劑可緩解癥狀。沙丁胺醇為選擇性β?受體激動(dòng)劑,能選擇性激動(dòng)支氣管平滑肌的β?受體,有較強(qiáng)的支氣管擴(kuò)張作用;氨茶堿可以松弛支氣管平滑肌,抑制過(guò)敏介質(zhì)釋放,在解痙的同時(shí)還可減輕支氣管黏膜的充血和水腫。
4. 抗生素:如果支氣管炎是由細(xì)菌感染引起的,需要使用抗生素進(jìn)行治療。阿莫西林通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成而發(fā)揮殺菌作用,可使細(xì)菌迅速成為球狀體而溶解、破裂;頭孢呋辛具有廣譜抗菌作用,對(duì)化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌等有較好的抗菌活性。
5. 糖皮質(zhì)激素:對(duì)于病情較重、喘息明顯的患者,可短期使用糖皮質(zhì)激素。潑尼松具有抗炎、抗過(guò)敏、抗風(fēng)濕、免疫抑制作用;甲潑尼龍能減輕和防止組織對(duì)炎癥的反應(yīng),從而減輕炎癥的表現(xiàn)。
治療支氣管炎咳嗽的藥物種類多樣,不同類型的藥物針對(duì)不同的癥狀和病因。在實(shí)際治療中,需要根據(jù)患者的具體情況,如咳嗽的性質(zhì)、是否有痰液、是否存在支氣管痙攣等,合理選擇藥物。同時(shí),所有藥物的使用都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保治療的安全性和有效性。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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