突然一個月來2次例假，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、藥物影響、婦科疾病、排卵期出血、生活方式改變等因素引起。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)：人體內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌各種激素，與神經(jīng)系統(tǒng)一起調(diào)節(jié)人體的代謝和生理功能。當內(nèi)分泌失調(diào)時，激素水平會出現(xiàn)波動，影響子宮內(nèi)膜的生長和脫落周期，導致月經(jīng)周期紊亂，出現(xiàn)一個月來2次例假的情況。例如，長期精神壓力大、情緒波動、生活不規(guī)律等，都可能影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，使得內(nèi)分泌失調(diào)。

2. 藥物影響：某些藥物會干擾女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)或直接影響子宮內(nèi)膜，從而導致月經(jīng)異常。比如，緊急避孕藥含有大量孕激素，服用后可能會使子宮內(nèi)膜提前脫落，造成撤退性出血，看起來就像一個月來了2次例假。此外，抗抑郁藥、抗癲癇藥等也可能影響激素水平，導致月經(jīng)周期改變。

3. 婦科疾病：一些婦科疾病會影響子宮和卵巢的正常功能，導致月經(jīng)紊亂。常見的有子宮肌瘤，它是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，可能會使子宮腔面積增大、子宮收縮異常，從而引起月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多等癥狀。子宮內(nèi)膜炎是細菌突破宮頸的防御侵入子宮內(nèi)膜而發(fā)生炎癥，炎癥刺激會影響子宮內(nèi)膜的正常修復(fù)和生長，導致月經(jīng)異常。子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，也會干擾正常的月經(jīng)周期。

4. 排卵期出血：在兩次月經(jīng)中間，即排卵期，由于雌激素水平短暫下降，使子宮內(nèi)膜失去激素的支持而出現(xiàn)部分子宮內(nèi)膜脫落，引起有規(guī)律性的陰道出血，這種情況容易被誤認為是另一次例假。排卵期出血一般量較少，持續(xù)時間較短，通常2 - 3天可自行停止。

5. 生活方式改變：生活中的一些不良習慣或突然的改變也可能影響月經(jīng)周期。過度節(jié)食會導致身體營養(yǎng)不良，影響激素的合成和分泌，從而影響月經(jīng)。長期熬夜會打亂人體的生物鐘，影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常節(jié)律。劇烈運動可能會使身體處于應(yīng)激狀態(tài)，影響激素水平，進而導致月經(jīng)異常。

突然一個月來2次例假可能是由多種因素引起的。如果偶爾出現(xiàn)這種情況，且身體沒有其他不適癥狀，可以先調(diào)整生活方式，觀察下次月經(jīng)情況。但如果這種情況頻繁發(fā)生，或伴有腹痛、經(jīng)量過多等異常癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，進行相關(guān)檢查，如婦科超聲、性激素六項等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。同時，在使用藥物治療時，一定要嚴格遵醫(yī)囑。