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尿檢白細胞高是什么原因?qū)е碌模?/h1>
2025-02-27 12:32:38      家庭醫(yī)生在線

尿檢白細胞高可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、全身性疾病、標本污染等因素引起。

1. 泌尿系統(tǒng)感染:這是導(dǎo)致尿檢白細胞高較為常見的原因。細菌等病原體入侵尿道、膀胱、腎盂等部位,引發(fā)炎癥反應(yīng)。如尿道炎,細菌刺激尿道黏膜,導(dǎo)致黏膜充血、水腫,白細胞會聚集到炎癥部位來對抗病原體,從而使尿液中白細胞增多。膀胱炎時,膀胱黏膜受到炎癥刺激,也會出現(xiàn)白細胞滲出到尿液中的情況。腎盂腎炎則是腎臟腎盂部位的感染,炎癥可導(dǎo)致腎臟局部免疫反應(yīng),白細胞進入尿液。常見的致病菌有大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等。治療上,常用的藥物有左氧氟沙星、阿莫西林、頭孢克肟等,但需遵醫(yī)囑使用。

2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石在泌尿系統(tǒng)內(nèi)移動時,會損傷尿路黏膜,破壞黏膜的完整性,容易引發(fā)細菌感染。同時,結(jié)石還會造成尿路梗阻,使尿液引流不暢,細菌更容易滋生繁殖。例如腎結(jié)石,結(jié)石摩擦腎盂黏膜,導(dǎo)致黏膜破損出血,白細胞會趨化到損傷部位,進而出現(xiàn)在尿液中。輸尿管結(jié)石也會引起類似情況,還可能導(dǎo)致腎積水等并發(fā)癥。治療結(jié)石可根據(jù)結(jié)石大小、位置等選擇藥物排石,如排石顆粒、腎石通顆粒等,也可采用體外沖擊波碎石或手術(shù)取石等方法。

3. 泌尿系統(tǒng)腫瘤:腫瘤組織生長迅速,會破壞周圍正常組織和血管,導(dǎo)致局部組織缺血、壞死,容易引發(fā)炎癥反應(yīng)。腫瘤細胞還可能釋放一些物質(zhì),吸引白細胞聚集。比如膀胱癌,腫瘤表面的壞死組織和炎癥滲出物會使尿液中白細胞升高。腎癌也可能出現(xiàn)類似情況。對于泌尿系統(tǒng)腫瘤,通常需要綜合評估,采取手術(shù)、放療、化療等治療方法。

4. 全身性疾病:某些全身性疾病會影響機體的免疫功能,導(dǎo)致白細胞異常分布。如糖尿病患者,血糖控制不佳時,機體免疫力下降,容易發(fā)生感染,泌尿系統(tǒng)也不例外。血液系統(tǒng)疾病,如白血病,會導(dǎo)致白細胞數(shù)量和功能異常,可能有大量白細胞進入尿液。自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,免疫系統(tǒng)攻擊自身組織,也可能累及泌尿系統(tǒng),出現(xiàn)尿檢白細胞高的情況。治療全身性疾病需要針對具體病因,如糖尿病需控制血糖,可使用二甲雙胍、胰島素等藥物;白血病可能需要化療、骨髓移植等治療。

5. 標本污染:在留取尿液標本時,如果不注意清潔,尿道口周圍的細菌、分泌物等可能混入尿液中,導(dǎo)致檢測結(jié)果顯示白細胞升高。例如女性在生理期前后留取標本,經(jīng)血可能污染尿液;男性如果包皮過長,包皮垢也可能混入尿液。為避免標本污染,留取尿液時應(yīng)先清潔尿道口,采用中段尿進行檢測。

尿檢白細胞高可能是由多種原因引起的,包括泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤、全身性疾病以及標本污染等。當發(fā)現(xiàn)尿檢白細胞高時,應(yīng)進一步結(jié)合患者的癥狀、體征以及其他相關(guān)檢查,明確病因,并采取針對性的治療措施。如果對檢查結(jié)果有疑問,建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診咨詢。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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