肝上的血管瘤是否要緊，取決于血管瘤大小、生長部位、生長速度、有無癥狀、是否破裂等因素。

1. 血管瘤大小：一般來說，較小的肝血管瘤通常不要緊。直徑小于5厘米的肝血管瘤，多數(shù)患者沒有明顯癥狀，對肝臟功能和周圍組織影響較小，只需定期復(fù)查觀察其變化。而較大的肝血管瘤（直徑大于5厘米），可能會壓迫周圍組織和器官，引起相應(yīng)癥狀，相對較為要緊。

2. 生長部位：如果肝血管瘤生長在肝臟邊緣，靠近重要血管、膽管或其他臟器，即使瘤體較小，也可能因壓迫周圍結(jié)構(gòu)而產(chǎn)生癥狀，這種情況相對要緊。例如，壓迫膽管可導(dǎo)致膽汁排泄不暢，引起黃疸；壓迫門靜脈可影響肝臟血液回流等。相反，若生長在肝臟實質(zhì)內(nèi)部，且周圍有足夠的緩沖空間，可能對周圍組織影響較小，相對不那么要緊。

3. 生長速度：生長緩慢的肝血管瘤，在較長時間內(nèi)大小變化不明顯，一般對身體影響不大，不要緊。但如果肝血管瘤生長速度較快，在短時間內(nèi)體積明顯增大，可能會增加破裂出血的風(fēng)險，同時也更容易壓迫周圍組織，這種情況就比較要緊。

4. 有無癥狀：沒有癥狀的肝血管瘤，通常不需要特殊處理，定期觀察即可，一般不要緊。而出現(xiàn)癥狀的肝血管瘤，如右上腹隱痛、脹痛、惡心、嘔吐等，提示血管瘤可能已經(jīng)對周圍組織造成了一定影響，需要進(jìn)一步評估和處理，相對要緊。

5. 是否破裂：肝血管瘤破裂是一種嚴(yán)重的情況，會導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血，引起失血性休克，甚至危及生命，這是非常要緊的情況。雖然肝血管瘤破裂的發(fā)生率較低，但一旦發(fā)生，后果嚴(yán)重，需要立即進(jìn)行緊急治療。

肝上的血管瘤是否要緊不能一概而論，需要綜合考慮多個因素。對于大多數(shù)患者來說，較小且無癥狀的肝血管瘤通常不要緊，定期復(fù)查就行。但如果出現(xiàn)瘤體較大、生長在特殊部位、生長速度快、有癥狀或破裂等情況，則需要及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的肝膽外科或肝病科就診。