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導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染有哪些預(yù)防控制措施?

2025-02-27 08:29:40      家庭醫(yī)生在線

導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防控制措施包括嚴(yán)格掌握置管指征、加強(qiáng)手衛(wèi)生、規(guī)范置管操作、保持引流通暢、定期評估等。

1. 嚴(yán)格掌握置管指征:避免不必要的導(dǎo)尿,只有在確實(shí)需要時才進(jìn)行導(dǎo)尿操作。例如,對于能夠自行排尿的患者,不應(yīng)常規(guī)留置導(dǎo)尿管。如患者因手術(shù)需要短時間導(dǎo)尿,應(yīng)在手術(shù)結(jié)束后盡早拔除。

2. 加強(qiáng)手衛(wèi)生:醫(yī)護(hù)人員在接觸導(dǎo)尿管前后都應(yīng)嚴(yán)格洗手或使用速干手消毒劑進(jìn)行消毒。在進(jìn)行導(dǎo)尿操作、更換尿袋等操作時,必須嚴(yán)格遵循無菌原則,防止細(xì)菌感染。

3. 規(guī)范置管操作:置管前應(yīng)徹底清潔會陰部,使用合適的消毒劑進(jìn)行消毒。選擇材質(zhì)優(yōu)良、型號合適的導(dǎo)尿管,嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行插入,避免損傷尿道黏膜。在插入過程中要注意動作輕柔,防止細(xì)菌帶入尿道。

4. 保持引流通暢:確保導(dǎo)尿管和尿袋連接緊密,避免扭曲、受壓,防止尿液反流。定期更換尿袋,一般根據(jù)尿袋的材質(zhì)和使用說明進(jìn)行更換,通常為每周1 - 2次。同時,要鼓勵患者多飲水,以增加尿量,起到自然沖洗尿道的作用。

5. 定期評估:定期評估患者是否仍需要留置導(dǎo)尿管,對于不再需要的患者應(yīng)及時拔除。評估患者的尿液情況,如顏色、性狀、氣味等,以及有無發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等尿路感染的癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時進(jìn)行處理。

6. 維護(hù)尿道口清潔:每日用溫水或合適的消毒劑清潔尿道口及其周圍皮膚,保持局部清潔干燥。清潔時要注意從尿道口向周圍擦拭,避免將細(xì)菌帶入尿道。

7. 避免不必要的膀胱沖洗:一般情況下,不建議進(jìn)行常規(guī)的膀胱沖洗,因?yàn)榘螂讻_洗可能會增加感染的機(jī)會。只有在特殊情況下,如存在血塊堵塞等,才在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行膀胱沖洗。

導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染是臨床上常見的醫(yī)院感染之一,通過嚴(yán)格掌握置管指征、加強(qiáng)手衛(wèi)生、規(guī)范置管操作、保持引流通暢、定期評估等一系列預(yù)防控制措施,可以有效降低導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的發(fā)生風(fēng)險,提高患者的治療效果和生活質(zhì)量。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)高度重視這些措施的落實(shí),為患者提供更安全的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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