心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。治療心絞痛效果較好的藥物有硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、抗血小板藥物、調(diào)脂藥物等。

1. 硝酸酯類：此類藥物可以擴(kuò)張冠狀動脈，增加冠脈血流量，還能擴(kuò)張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室容量、心腔內(nèi)壓、心排血量和血壓，減輕心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛。常見藥物有硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等。硝酸甘油起效迅速，常作為心絞痛發(fā)作時的急救藥物。

2. β受體阻滯劑：通過阻斷擬交感胺類對心率和心收縮力受體的刺激作用，減慢心率、降低血壓，減低心肌收縮力和氧耗量，從而緩解心絞痛的發(fā)作。此外，還具有改善缺血區(qū)的血供、改善心肌代謝等作用。常用藥物有美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等。

3. 鈣通道阻滯劑：能抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，也抑制心肌細(xì)胞興奮 - 收縮偶聯(lián)中鈣離子的利用。因而抑制心肌收縮，減少心肌氧耗；擴(kuò)張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，改善心內(nèi)膜下心肌的血供；擴(kuò)張周圍血管，降低動脈壓，減輕心臟負(fù)荷；還降低血液黏度，抗血小板聚集，改善心肌的微循環(huán)。代表藥物有硝苯地平、氨氯地平、地爾硫?等。

4. 抗血小板藥物：血小板的激活在動脈粥樣硬化形成的過程中，以及在冠狀動脈痙攣、血栓形成所導(dǎo)致的心肌缺血、心肌梗死或猝死中都起著重要作用?？寡“逅幬锟梢砸种蒲“宓木奂?，避免血栓形成，從而預(yù)防血管阻塞性病變的發(fā)展。常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。

5. 調(diào)脂藥物：他汀類藥物可以降低膽固醇，尤其是低密度脂蛋白膽固醇（LDL - C），還具有穩(wěn)定斑塊、抗炎等作用，能減少心血管事件的發(fā)生。常見藥物有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

治療心絞痛的藥物種類多樣，每種藥物都有其獨(dú)特的作用機(jī)制和適用情況。在實(shí)際治療中，需要根據(jù)患者的具體病情、身體狀況等因素綜合考慮，選擇合適的藥物進(jìn)行治療。同時，患者必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，切勿自行增減藥量或停藥。如果心絞痛癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院的心血管內(nèi)科就診。