胎頭銜接是指胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平。這一過(guò)程涉及胎頭姿勢(shì)、骨盆形態(tài)、宮縮力量、胎兒大小、胎位等多方面因素。

1. 胎頭姿勢(shì)：胎頭在下降過(guò)程中會(huì)進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)，以最小徑線通過(guò)產(chǎn)道。正常情況下，胎頭呈俯屈狀態(tài)，以枕下前囟徑銜接，這樣能使胎頭順利通過(guò)骨盆入口。若胎頭姿勢(shì)異常，如仰伸，可能導(dǎo)致銜接困難。

2. 骨盆形態(tài)：骨盆的大小、形狀對(duì)胎頭銜接至關(guān)重要。骨盆入口平面形態(tài)分為橫橢圓形、斜橢圓形和縱橢圓形等。若骨盆入口狹窄，如扁平骨盆，胎頭難以正常入盆銜接。此外，骨盆的中骨盆和出口平面情況也會(huì)影響胎頭在下降過(guò)程中的繼續(xù)銜接和通過(guò)。

3. 宮縮力量：有效的宮縮是推動(dòng)胎頭下降并銜接的動(dòng)力。規(guī)律且強(qiáng)度適中的宮縮能使胎頭逐漸克服產(chǎn)道阻力，進(jìn)入骨盆入口。若宮縮乏力，胎頭下降緩慢，可能導(dǎo)致銜接延遲或不能銜接。

4. 胎兒大小：胎兒過(guò)大，尤其是胎頭雙頂徑較大時(shí)，通過(guò)骨盆入口會(huì)遇到困難，難以實(shí)現(xiàn)銜接。而胎兒過(guò)小，雖然銜接相對(duì)容易，但可能存在其他發(fā)育問(wèn)題。

5. 胎位：正常胎位為枕前位，這種胎位有利于胎頭以最佳徑線銜接和通過(guò)產(chǎn)道。若胎位異常，如臀位、橫位等，胎頭無(wú)法正常入盆銜接，增加了難產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。

胎頭銜接是分娩過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)，受到多種因素的綜合影響。了解這些因素有助于醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能存在的問(wèn)題，并采取相應(yīng)措施保障分娩的順利進(jìn)行。對(duì)于孕婦而言，孕期進(jìn)行規(guī)范產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理影響胎頭銜接的因素，對(duì)安全分娩具有重要意義。