第一次宮頸TCT檢查是否疼痛，受宮頸敏感度、檢查操作手法、心理狀態(tài)、陰道松緊度、炎癥情況等因素影響。

1. 宮頸敏感度：不同人宮頸部位的神經(jīng)分布和敏感度存在差異。部分人宮頸神經(jīng)末梢較為敏感，在進行TCT檢查時，輕微刺激就可能引發(fā)明顯疼痛；而有些人宮頸敏感度較低，對檢查過程中的刺激反應不強烈，可能僅會有輕微不適，甚至感覺不到疼痛。

2. 檢查操作手法：檢查醫(yī)生的操作熟練程度和手法輕柔與否至關重要。經(jīng)驗豐富的醫(yī)生能夠精準、輕柔地使用檢查器械采集宮頸細胞樣本，最大程度減少對宮頸的刺激，從而降低受檢者的疼痛感。相反，若醫(yī)生操作不夠熟練，動作較為粗暴，可能會增加受檢者的痛苦。

3. 心理狀態(tài)：心理因素對疼痛感知有顯著影響。如果受檢者在檢查前過度緊張、焦慮，會導致身體肌肉緊繃，尤其是盆底肌肉。這種情況下，宮頸口也會相對收縮，使得檢查難度增加，同時受檢者對疼痛的敏感度也會提高，進而感覺疼痛更加明顯。而保持放松心態(tài)的受檢者，身體肌肉松弛，宮頸口相對容易暴露，檢查過程會更順利，疼痛感覺也會減輕。

4. 陰道松緊度：陰道的松緊程度因人而異。一般來說，陰道較為寬松的人，檢查器械更容易進入，對宮頸的刺激相對較小，疼痛程度也會較低。而陰道較緊的人，檢查器械進入時可能會產(chǎn)生一定的阻力，對宮頸和陰道壁造成一定的擠壓，從而導致疼痛感覺加重。

5. 炎癥情況：若宮頸或陰道存在炎癥，局部組織會處于充血、水腫狀態(tài)，神經(jīng)末梢更為敏感。在進行TCT檢查時，炎癥部位受到刺激，會使疼痛加劇。而且炎癥還可能導致宮頸黏膜變得脆弱，容易出血，進一步增加受檢者的不適感。

綜上所述，第一次宮頸TCT檢查是否疼痛不能一概而論，會受到多種因素的綜合影響。為了減輕檢查過程中的不適，受檢者在檢查前應盡量放松心情，避免過度緊張。同時，選擇正規(guī)醫(yī)療機構，由專業(yè)醫(yī)生進行操作也非常重要。如果檢查后出現(xiàn)疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他異常癥狀，應及時就醫(yī)。