包皮里面癢可能由包皮垢刺激、龜頭炎、尿道炎、過敏反應(yīng)、性傳播疾病等因素引起。

1. 包皮垢刺激：包皮過長或包莖時(shí)，包皮內(nèi)皮脂腺的分泌物不能排出，逐漸形成奇臭的包皮垢。包皮垢適宜細(xì)菌生長，可刺激包皮和陰莖頭，引起瘙癢。日常應(yīng)注意翻開包皮進(jìn)行清洗，保持局部清潔。

2. 龜頭炎：可由感染、局部刺激等多種不同原因所引起。感染因素如細(xì)菌、真菌等病原體感染，非感染因素包括局部創(chuàng)傷、摩擦、避孕藥、清潔劑等刺激。表現(xiàn)為局部紅腫、糜爛和潰瘍形成，伴有瘙癢、疼痛等癥狀。治療上，細(xì)菌感染引起的可使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等；真菌感染引起的可使用克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等，但均需遵醫(yī)囑。

3. 尿道炎：主要由病原體感染尿道所致，不潔性生活、尿道損傷等因素可誘發(fā)。炎癥可蔓延至包皮內(nèi)，導(dǎo)致瘙癢，還可伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療常用藥物有左氧氟沙星片、阿奇霉素片、頭孢克肟膠囊等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

4. 過敏反應(yīng)：使用了某些可能引起過敏的物質(zhì)，如避孕套、清潔劑、新?lián)Q的內(nèi)褲材質(zhì)等，可導(dǎo)致包皮局部出現(xiàn)過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為瘙癢、皮疹等。應(yīng)及時(shí)脫離過敏原，癥狀較輕者可自行緩解，癥狀較重者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等抗過敏藥物。

5. 性傳播疾病：如淋病、尖銳濕疣、生殖器皰疹等，可通過性接觸傳播。感染后除了包皮瘙癢外，還可能出現(xiàn)尿道口膿性分泌物、疣體、水皰等癥狀。不同的性傳播疾病治療方法不同，淋病常用頭孢曲松鈉等抗生素治療；尖銳濕疣可采用激光、冷凍等物理治療結(jié)合抗病毒藥物如干擾素等；生殖器皰疹可使用阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物，具體治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

包皮里面癢的原因多樣，可能是簡單的局部刺激，也可能是較為嚴(yán)重的疾病。當(dāng)出現(xiàn)包皮瘙癢癥狀時(shí)，應(yīng)注意保持局部清潔，避免搔抓。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。