干啰音與濕啰音的區(qū)別主要體現(xiàn)在產生機制、聽診特點、音質音調、部位變化和臨床意義等方面。

1. **產生機制**：干啰音是由于氣管、支氣管或細支氣管狹窄或部分阻塞，氣流通過時發(fā)生湍流所產生的聲音。常見于支氣管痙攣、管腔內腫瘤或異物、管壁被外壓等情況。濕啰音則是由于吸氣時氣體通過呼吸道內的分泌物如痰液、滲出液等，形成的水泡破裂所產生的聲音，故又稱水泡音。

2. **聽診特點**：干啰音持續(xù)時間較長，帶樂性，音調較高，吸氣及呼氣時均可聽到，但以呼氣時明顯。濕啰音多在吸氣時或吸氣終末較為明顯，有時也出現(xiàn)在呼氣早期，部位較恒定，性質不易變，中、小濕啰音可同時存在，咳嗽后可減輕或消失。

3. **音質音調**：干啰音的音質和音調差異較大，可呈咝咝聲、飛箭聲、鳥鳴聲等。根據(jù)音調的高低可分為高調干啰音和低調干啰音。高調干啰音又稱哨笛音，多起源于較小的支氣管或細支氣管；低調干啰音又稱鼾音，多發(fā)生于氣管或主支氣管。濕啰音按音響強度可分為響亮性和非響亮性濕啰音；按呼吸道管徑大小和腔內滲出物的多寡分為粗、中、細濕啰音和捻發(fā)音。

4. **部位變化**：干啰音的部位不恒定，可在瞬間內數(shù)量明顯增減，在咳嗽或使用支氣管擴張劑后可減輕或消失。濕啰音的部位相對固定，除非病變部位發(fā)生變化或分泌物被咳出等情況，一般不會突然消失。

5. **臨床意義**：干啰音常見于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、心源性哮喘等疾病。濕啰音則多見于肺炎、肺結核、支氣管擴張、肺淤血、肺水腫等疾病。

干啰音與濕啰音在產生機制、聽診特點、音質音調、部位變化和臨床意義等方面存在明顯區(qū)別。通過對這些區(qū)別的了解，醫(yī)生可以更準確地判斷患者的病情，為疾病的診斷和治療提供重要依據(jù)。當出現(xiàn)異常呼吸音時，應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查和診斷。