小孩發(fā)燒手腳冰涼頭熱，主要與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、末梢循環(huán)較差、感染因素、散熱不均、體質(zhì)差異等因素有關(guān)。

1. 體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善：小孩的體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育成熟，在發(fā)燒時，體溫調(diào)節(jié)中樞不能很好地協(xié)調(diào)身體各部位的血管收縮和舒張。當體溫升高時，身體會優(yōu)先保證重要臟器的血液供應(yīng)，從而導(dǎo)致四肢末梢的血管收縮，血液循環(huán)減少，出現(xiàn)手腳冰涼的情況，而頭部的血管相對豐富，散熱相對較多，所以頭部會發(fā)熱。

2. 末梢循環(huán)較差：小孩的心臟功能相對較弱，泵血能力有限，末梢循環(huán)相對較差。在發(fā)燒時，身體的血液會更多地流向重要器官，以維持生命體征的穩(wěn)定，四肢末梢的血液供應(yīng)會相應(yīng)減少，導(dǎo)致手腳的溫度降低。

3. 感染因素：多種病原體感染都可能導(dǎo)致小孩發(fā)燒，如病毒、細菌、支原體等。感染后，病原體及其毒素會刺激機體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，釋放炎性介質(zhì)，導(dǎo)致體溫升高。同時，這些炎性介質(zhì)也可能影響血管的舒縮功能，使末梢血管收縮，出現(xiàn)手腳冰涼的癥狀。例如，流感病毒感染引起的發(fā)燒，就可能出現(xiàn)這種情況。

4. 散熱不均：小孩在發(fā)燒時，身體的散熱方式主要通過皮膚表面的輻射、傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā)等。頭部的皮膚面積相對較大，血管豐富，散熱較快，所以頭部溫度較高。而手腳位于身體的末端，散熱相對較慢，并且在發(fā)燒時，手腳可能會被衣物包裹，影響散熱，導(dǎo)致手腳溫度相對較低。

5. 體質(zhì)差異：不同小孩的體質(zhì)存在差異，有些小孩本身就屬于虛寒體質(zhì)，平時手腳就比較容易冰涼。在發(fā)燒時，這種情況可能會更加明顯。此外，小孩的活動量、飲食等因素也可能影響身體的血液循環(huán)和體溫調(diào)節(jié)，進而導(dǎo)致手腳冰涼頭熱的現(xiàn)象。

小孩發(fā)燒手腳冰涼頭熱是由多種因素共同作用引起的。了解這些原因后，家長在小孩發(fā)燒時，要密切關(guān)注體溫變化，適當為小孩增添衣物，尤其是注意手腳的保暖，同時可以采用物理降溫或遵醫(yī)囑使用藥物降溫等方法來緩解癥狀。如果小孩發(fā)燒持續(xù)不退或伴有其他異常癥狀，應(yīng)及時帶其到正規(guī)醫(yī)院的兒科就診，以明確病因并進行針對性治療。