例假來之前乳房脹痛，與激素水平變化、乳腺增生、情緒因素、飲食因素、藥物因素等有關(guān)。

1. 激素水平變化：在例假來臨前，女性體內(nèi)的雌激素和孕激素水平會發(fā)生波動。雌激素水平升高會促使乳腺導(dǎo)管增生、擴張，孕激素則會促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育。這種乳腺組織的生理性變化，會導(dǎo)致乳房出現(xiàn)脹滿、疼痛的感覺，一般在月經(jīng)結(jié)束后，激素水平恢復(fù)正常，脹痛癥狀也會隨之緩解。

2. 乳腺增生：這是一種常見的乳腺良性疾病，其發(fā)生與內(nèi)分泌功能紊亂密切相關(guān)。在例假前，由于激素水平的變化，乳腺組織會出現(xiàn)過度增生和復(fù)舊不全的情況，從而加重乳房脹痛的癥狀。患者可能還會摸到乳房內(nèi)有結(jié)節(jié)或腫塊，疼痛程度和腫塊大小可能會隨月經(jīng)周期而變化。

3. 情緒因素：長期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒狀態(tài)下，會影響女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致激素分泌失調(diào)。這種內(nèi)分泌的紊亂會進(jìn)一步加重乳房脹痛的癥狀。而且情緒波動越大，乳房脹痛可能就越明顯。

4. 飲食因素：如果在例假前大量攝入辛辣、油膩、刺激性食物，或者攝入過多的咖啡因，可能會對乳房組織產(chǎn)生刺激，加重乳房脹痛。此外，高鹽飲食會使乳房組織水腫，也會導(dǎo)致乳房脹痛感加劇。

5. 藥物因素：某些藥物可能會影響女性體內(nèi)的激素水平，從而導(dǎo)致例假前乳房脹痛。比如避孕藥，其主要成分是雌激素和孕激素，服用后可能會打亂體內(nèi)原有的激素平衡，引起乳房脹痛。還有一些抗抑郁藥、抗高血壓藥等，也可能有類似的副作用。

例假來之前乳房脹痛是由多種因素共同作用引起的。大多數(shù)情況下，這種脹痛是生理性的，通過調(diào)整生活方式、保持良好的情緒等方法可以緩解。但如果脹痛癥狀嚴(yán)重，持續(xù)時間較長，或伴有乳房腫塊、乳頭溢液等異常情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的乳腺外科或婦產(chǎn)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，以排除其他疾病的可能。遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，不要自行用藥。