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肺栓塞的早期癥狀有哪些

2025-02-26 08:39:35      家庭醫(yī)生在線

肺栓塞早期癥狀有呼吸困難、胸痛、咯血、咳嗽、暈厥等。

1.呼吸困難:是肺栓塞較為常見的早期癥狀,多為突然發(fā)作,程度不一。輕者可能僅在活動后出現(xiàn)氣短,休息后可緩解;重者則可能在靜息狀態(tài)下也感到明顯的呼吸費力,甚至需要端坐呼吸以減輕癥狀。這是由于肺栓塞導致肺部血管堵塞,通氣/血流比例失調,氣體交換障礙,進而引起缺氧和二氧化碳潴留,刺激呼吸中樞,導致呼吸困難。

2.胸痛:肺栓塞引發(fā)的胸痛可分為兩種類型。一種是胸膜性胸痛,疼痛較為尖銳,與呼吸運動相關,吸氣時疼痛加重,這是因為栓子刺激胸膜,引起胸膜炎癥所致;另一種是心絞痛樣胸痛,疼痛性質類似于心絞痛,可放射至肩部、頸部或手臂,可能是由于肺栓塞導致肺動脈壓力升高,右心室負荷增加,引起心肌缺血缺氧所致。

3.咯血:一般為少量咯血,顏色鮮紅??┭脑蛑饕欠嗡ㄈ麑е戮植糠谓M織缺血壞死,引起小血管破裂出血。通常在肺栓塞發(fā)病后24小時內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)時間較短。

4.咳嗽:多為干咳或伴有少量白痰,可能是由于肺栓塞刺激呼吸道黏膜,引起氣道反應性增高所致??人园Y狀可能會持續(xù)存在,也可能隨著病情的好轉而逐漸減輕。

5.暈厥:部分患者在肺栓塞早期可出現(xiàn)暈厥,這是由于肺栓塞導致心輸出量急劇減少,引起腦供血不足所致。暈厥通常為突然發(fā)作,持續(xù)時間較短,可自行恢復。但暈厥也可能是病情嚴重的表現(xiàn),提示存在大面積肺栓塞或嚴重的血流動力學障礙。

肺栓塞的早期癥狀多樣且缺乏特異性,上述癥狀可能單獨出現(xiàn),也可能同時存在。當出現(xiàn)這些癥狀時,應引起足夠的重視,及時就醫(yī)進行相關檢查,如D-二聚體檢測、CT肺動脈造影等,以明確診斷,并采取相應的治療措施。早期診斷和治療對于改善肺栓塞患者的預后至關重要。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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