戒煙33天早上吐黑痰帶血可能是正常反應(yīng)，也可能和環(huán)境污染、上呼吸道感染、肺炎、肺結(jié)核等原因有關(guān)。建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，了解引起該現(xiàn)象的原因，并制定個性化的治療手段。

1、正常反應(yīng)：吸煙時香煙中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)會在肺部大量堆集，而戒煙后隨著肺部功能逐漸修復(fù)，體內(nèi)有害物質(zhì)可能會隨著痰液一起排出，造成黑色痰液。無需過于擔(dān)心，屬于正常情況。

2、環(huán)境污染：長時間生活或者工作在被污染的環(huán)境中，環(huán)境中的煙霧以及灰塵等有害物質(zhì)，可能會進入咽喉部位，引起咳嗽、吐黑痰、吐血等癥狀。需要做好自身防護措施，及時遠離被污染的環(huán)境。

3、上呼吸道感染：戒煙過程中機體免疫能力相對低下，如果沒有做好自身的防護，受到細菌、病毒等病原體侵犯時，可導(dǎo)致呼吸道黏膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，引起咳嗽、咳痰等癥狀，咳嗽癥狀劇烈時會促使肺內(nèi)沉積物排出，造成黑痰?？梢宰襻t(yī)囑使用感冒靈顆粒、鹽酸氨溴索口服液等藥物緩解。

4、肺炎：是發(fā)生在肺部的炎癥性反應(yīng)，通常是細菌、病毒感染所致，促使肺組織出現(xiàn)損傷，引起咳嗽、發(fā)熱等癥狀，咳嗽嚴重時容易導(dǎo)致局部毛細血管破裂，引起吐血、吐黑痰癥狀。應(yīng)咨詢醫(yī)生后使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊等藥物消炎。

5、肺結(jié)核：可能是結(jié)核分枝桿菌感染肺部所致，會導(dǎo)致肺實質(zhì)出現(xiàn)損傷，引起咯血、頻繁咳嗽等癥狀，也會造成黑色痰液帶有少量血絲?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范性使用利福平片、異煙肼片等藥物進行抗結(jié)核治療。

生活中還要做好口腔部位的清潔，如早晚刷牙、飯后漱口。同時還要堅定自己戒煙的信念，遠離有煙霧的環(huán)境。