我有個朋友小李，最近總是胃不舒服，經(jīng)常感到上腹不適、反酸。他去醫(yī)院做了胃鏡檢查，結(jié)果顯示是慢性非萎縮性胃炎。我另一位親戚老張，也是類似癥狀，但檢查結(jié)果卻是慢性萎縮性胃炎。這兩種病聽起來差不多，但醫(yī)生說治療方式有所不同。這讓我產(chǎn)生了好奇心，想深入了解一下這兩種疾病的區(qū)別。

一、癥狀上有什么不同？

慢性非萎縮性胃炎主要表現(xiàn)為上腹部不適、反酸、噯氣等，嚴(yán)重時可能會有惡心、嘔吐等癥狀。

慢性萎縮性胃炎的癥狀更為復(fù)雜，除了上述癥狀外，還可能出現(xiàn)貧血、體重下降等，因為它會影響胃酸的分泌，進(jìn)而影響食物的消化吸收。

二、兩者在胃鏡下的表現(xiàn)區(qū)別是什么？

慢性非萎縮性胃炎在胃鏡下主要表現(xiàn)為胃黏膜充血、腫脹，有時可見到淺表糜爛。

慢性萎縮性胃炎則表現(xiàn)為胃黏膜變薄，顏色蒼白，有時可見到胃黏膜下的血管顯露。

三、治療上有什么不同建議？

對于慢性非萎縮性胃炎

1、藥物治療:常用的藥物包括質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑等)、H2受體拮抗劑(如雷尼替丁、西咪替丁等)和胃黏膜保護(hù)劑(如鉍劑、硫糖鋁等)。這些藥物可以減少胃酸的分泌，保護(hù)胃黏膜，緩解癥狀。

2、飲食調(diào)整:避免食用刺激性強的食物，如辛辣、油膩、酸性食物等。建議多吃新鮮蔬菜和水果，保持飲食均衡。

3、生活方式的改變:避免過度勞累，保持良好的作息習(xí)慣。避免吸煙和過量飲酒。

對于慢性萎縮性胃炎

1、心理調(diào)適:保持良好的心態(tài)，避免過度的精神壓力，有助于病情的控制。

2、手術(shù)治療:對于嚴(yán)重的慢性萎縮性胃炎，或者合并有惡性病變的患者，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。

3、定期復(fù)查:慢性萎縮性胃炎需要長期管理，建議定期進(jìn)行胃鏡檢查，以監(jiān)控病情的變化。

慢性萎縮性和非萎縮性胃炎雖然都是慢性胃炎，但它們的癥狀、胃鏡下表現(xiàn)和治療方式都有所不同。了解這些區(qū)別，可以幫助我們更好地預(yù)防和治療這兩種疾病。讓我們一起關(guān)注健康，從了解疾病開始。