孕20周即妊娠20周，此時心跳加速、胸悶可能是血容量增加、胎兒增大、貧血、低血糖、心律失常等原因引起，建議及時就醫(yī)排查，比如體格檢查和B超檢查等，明確具體原因后配合醫(yī)生針對處理。

1、血容量增加：隨著孕期的進展和胎兒的發(fā)育，心臟需要提供更多的血液來滿足母嬰需求，可導致心臟負擔加重，會出現(xiàn)輕微的心跳加速和胸悶等癥狀。

2、胎兒增大：隨著胎兒發(fā)育，子宮不斷增大，容易壓迫到周圍的組織和器官，包括心臟和肺部等，因此可出現(xiàn)心跳加速和胸悶等表現(xiàn)。

3、貧血：孕婦貧血時血容量減少，心臟在缺血的狀態(tài)下可能出現(xiàn)心動過速、呼吸困難等癥狀，也可引起上述表現(xiàn)。

4、低血糖：妊娠期雌激素和孕激素水平明顯升高，可影響血糖的調(diào)節(jié)能力，再加上孕期如果營養(yǎng)攝取不足，可能導致低血糖，使神經(jīng)興奮性增加，從而出現(xiàn)心跳加速、胸悶等表現(xiàn)。

5、心律失常：是一種心血管疾病，可能和遺傳、水電解質(zhì)紊亂等因素有關，會導致患者出現(xiàn)心跳加速、心悸和胸悶等癥狀。

妊娠期要注意加強營養(yǎng)，建議多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物，比如新鮮的水果蔬菜、雞蛋和牛奶等。另外要保障充足的睡眠，有利于母嬰健康。