“醫(yī)生，我做完全肺切除術，聽說臥位很重要，但又有點懵，您能具體講講嗎？”張女士躺在病床上，眼神里充滿期待。本文將結(jié)合實際操作，為讀者詳述全肺切除術后不同階段的適宜臥位選擇及注意事項。

一、初始體位，安全為先

1.平臥位：術后初期，意識未恢復時，取平臥位，頭偏向一側(cè)，防止誤吸。

2.生命體征監(jiān)測：密切觀察血壓、心率、血氧飽和度，確保穩(wěn)定。

3.引流管護理：妥善固定胸腔引流管，避免牽拉移位。

二、床上活動，漸進轉(zhuǎn)換

1.翻身訓練：術后24小時后，按醫(yī)囑定時翻身，預防壓瘡。

a.側(cè)臥位：左右交替，減輕對切口的壓力。

b.半臥位：逐漸抬高床頭至30°-45°，利于呼吸、咳痰。

2.肢體活動：鼓勵患側(cè)肩關節(jié)、手臂主動活動，預防僵硬。

3.早期下床：在醫(yī)護協(xié)助下，遵醫(yī)囑適時嘗試坐起、站立、行走。

三、特殊情況，醫(yī)囑為準

1.并發(fā)癥應對：如氣胸、胸腔積液、肺炎等，需遵醫(yī)囑調(diào)整臥位。

2.疼痛管理：根據(jù)疼痛程度調(diào)整體位，配合藥物緩解。

3.個體差異：考慮患者年齡、基礎疾病、手術范圍等因素，個性化調(diào)整。

張女士在指導下，康復進程順利，未發(fā)生壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥。全肺切除術后臥位管理需兼顧安全與康復需求。初期以平臥位防止誤吸，隨后逐步過渡到側(cè)臥位、半臥位以促進呼吸、咳痰及預防壓瘡。在整個過程中，患者需遵醫(yī)囑進行床上活動、早期下床及個性化調(diào)整，密切關注并及時應對可能的并發(fā)癥。科學、規(guī)范的臥位管理，有助于加速術后康復，提升生活質(zhì)量。