前幾天，一位患者急匆匆來到診室，手上有個不到1cm深的小傷口，卻滿臉焦慮：“醫(yī)生，我這樣會不會得破傷風??？”別急，今天就來跟大家聊聊這問題！

首先，讓我們來科普一下。破傷風是由一種叫做“破傷風桿菌”的細菌引起的。這種細菌在土壤、灰塵中隨處可見，一旦進入身體，就可能引發(fā)癥狀。對于傷口不到1cm深的情況，是否需要打破傷風針要根據(jù)具體情況而定。如果患者的傷口較淺，且已經進行了及時的清潔和包扎，傷口周圍沒有明顯的紅腫、疼痛、流膿等癥狀，那么可以不必打破傷風針。

如果有以下情況之一，則建議患者打破傷風針：

1、未接種過破傷風疫苗或接種不完全的患者；

2、傷口較深，或者被污染的物品刺傷；

3、傷口周圍出現(xiàn)紅腫、疼痛、流膿等感染癥狀；

4、患有糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等高風險人群。

那么，打破傷風針需要注射幾次呢？

主要取決于其類型。以下是關于破傷風針注射次數(shù)的詳細說明：

1、主動免疫（破傷風類毒素疫苗）：一般需要注射三次。首次在皮下注射0.5毫升，間隔4到8周再注射0.5毫升，第二針后6到12個月再注射0.5毫升。這三次注射為基礎注射，會使人體產生抗體，獲得比較穩(wěn)定的免疫力。在注射后十年內如果受到外傷，一般無需再次注射，十年后則需要注射一針加強疫苗。

2、被動免疫（破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白）：

如果選擇破傷風抗毒素，可能需要打一針，也可能是四針。具體取決于患者的傷口情況和皮試結果。如果傷口污染得比較嚴重，需要先使用破傷風抗毒素做皮試。若皮試結果為陰性，則需要將剩余的藥液注射完，嚴格來說算打一針。若皮試呈陽性，并采取脫敏注射治療的方法，需要分四次進行注射。

如果選擇破傷風免疫球蛋白，由于這種藥物不會過敏，所以不用做皮試，可以直接注射一針。

如何預防破傷風？

1、保持傷口清潔：用肥皂和水清洗傷口周圍皮膚，然后用碘或其他消毒劑進行消毒，避免用臟手觸摸傷口，以免帶入病菌。

2、接種破傷風疫苗：接種破傷風疫苗是預防破傷風最有效的方法。通常，兒童會在接種計劃中接種破傷風疫苗。如果您從未接種過破傷風疫苗或者接種不完全，應盡快到醫(yī)院接種。

3、及時就醫(yī)：如果傷口較深、被污染物品刺傷或者出現(xiàn)紅腫、疼痛、流膿等癥狀，應盡快到醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)傷口情況和疫苗接種史，決定是否需要打破傷風針。

4、做好個人衛(wèi)生：保持良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手，避免接觸污染物。在處理傷口時，務必使用干凈的紗布和繃帶。

最后我想說的是，當有皮膚或黏膜傷口時，特別是傷口受到污染或存在上述特殊情況時，建議去醫(yī)院就診，由?？漆t(yī)生評估后確定是否需要打破傷風針。醫(yī)生會根據(jù)傷口的具體情況、患者的整體健康狀況和過敏史等因素，來決定是否需要接種破傷風疫苗或進行其他處理。