中樞性面癱和周圍性面癱屬于兩種不同類型的面癱。治療一般都是有效的，早期診斷和治療可以加快面癱恢復(fù)，減少并發(fā)癥，需盡快到醫(yī)院就診和治療。

一、中樞性面癱：是由于腦部疾病或損傷導(dǎo)致的面部神經(jīng)肌肉麻痹或無力癥狀，可通過藥物、物理、康復(fù)、神經(jīng)肌肉重建術(shù)、心理支持進(jìn)行治療。

1、藥物治療：需要針對中樞性面癱的原發(fā)疾病，采用不同的藥物進(jìn)行治療，如腦梗死、腦出血等腦血管疾病引起的中樞性面癱，可遵醫(yī)囑，服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物進(jìn)行治療。如果是顱內(nèi)感染損傷腦神經(jīng)而引起，可遵醫(yī)囑，采用阿昔洛韋片、異煙肼片等藥物進(jìn)行治療。

2、物理治療：物理治療有助于改善面部肌肉功能和血液循環(huán)，常用方法有面部肌肉按摩、頸部牽拉、電刺激等。

3、康復(fù)訓(xùn)練：可以通過對面部肌肉鍛煉和功能訓(xùn)練，進(jìn)而幫助患者恢復(fù)和改善面部肌肉動作。

4、神經(jīng)肌肉重建術(shù)：對于嚴(yán)重的中樞性面癱，必要時，需遵醫(yī)囑通過神經(jīng)肌肉重建術(shù)修復(fù)和重建受損的面神經(jīng)和面部肌肉恢復(fù)面部運(yùn)動功能。

5、心理支持：面部肌肉麻痹可對患者情緒和心理造成負(fù)面影響，通過提供合適的心理支持和認(rèn)知行為可以提高患者積極應(yīng)對情緒，提高自信心。

二、周圍性面癱：又稱特發(fā)性面神經(jīng)麻痹、面神經(jīng)炎，可通過藥物、手術(shù)、針灸、物理、護(hù)眼等方法進(jìn)行治療，治療效果還是比較好的。

1、藥物：在急性期需盡早遵醫(yī)囑使用皮質(zhì)類固醇類藥物，如地塞米松片、潑尼松片，可減輕局部水腫和炎癥。其次也可謹(jǐn)遵醫(yī)囑，服用維生素B1片、維生素B12片，具有營養(yǎng)神經(jīng)作用，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。

2、手術(shù)：面神經(jīng)減壓術(shù)對于部分患者有效果，對于長期不愈患者，可遵醫(yī)囑，采用面-舌下神經(jīng)、面-副神經(jīng)吻合術(shù)治療。

3、針灸：適合在發(fā)病1周后或恢復(fù)期進(jìn)行，通過對穴位的刺激，促進(jìn)疾病恢復(fù)。

4、物理：急性期可在莖乳口附近行超短波透熱療法、紅外線照射等方法改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)水腫。

5、護(hù)眼：患者由于長期不能閉眼、眨眼，導(dǎo)致角膜暴露和干燥，容易引起感染，可通過佩戴眼罩、滴眼藥水的方法保護(hù)暴露的角膜和預(yù)防感染。

中樞性面癱和周圍性面癱早期診斷和治療，效果和預(yù)后較好，需盡快到醫(yī)院就診和治療。