血液透析是一種血液凈化的方法，不存在五項指征的說法。血液透析主要用于急慢性腎衰竭的替代治療以及發(fā)生中毒后的解救治療，疾病不同指征也不同，建議根據(jù)自身病情咨詢醫(yī)生，由醫(yī)生綜合判斷并選擇適合的方法治療。

一、急性腎衰竭：出現(xiàn)以下表現(xiàn)之一即可建議做血液透析。

1、少尿或無尿持續(xù)2天以上，少尿判定標(biāo)準(zhǔn)為24小時尿量小于400毫升，無尿的標(biāo)準(zhǔn)為24小時尿量小于100毫升。

2、出現(xiàn)心衰和肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。

3、通過心電圖檢查懷疑出現(xiàn)高鉀血癥，或血鉀大于5.5mmol/L。

4、通過血液檢查血肌酐大于442μmoI/L。

5、血常規(guī)檢查血尿素氮大于22.2mmol/L。

6、出現(xiàn)代謝性酸中毒且程度嚴(yán)重。

7、經(jīng)過利尿劑治療效果不明顯。

8、出現(xiàn)高熱癥狀同時伴隨嚴(yán)重鈉代謝紊亂。

二、慢性腎衰竭：存在以下癥狀之一通常應(yīng)做血液透析。

1、發(fā)生嚴(yán)重浮腫和肺水腫等明顯的水潴留現(xiàn)象。

2、通過血常規(guī)檢查，肌酐大于707μmoI/L，或肌酐清除率小于等于10mL/min。

3、發(fā)生嚴(yán)重的代謝性酸中毒表現(xiàn)。

4、血常規(guī)檢查血鉀大于6.5mmol/L，或出現(xiàn)嚴(yán)重高鉀血癥。

5、合并嚴(yán)重貧血或心包炎。

三、中毒

如果引起中毒的藥物或毒物水溶性高、分子量小，能透過透析膜，且血漿蛋白結(jié)合率低，可進行血液透析。

血液透析之后，患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期進行監(jiān)測，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。