四十歲月經前乳房脹疼可能和激素改變、過度擠壓、乳腺炎、乳腺增生、外傷等因素有關。需要及時就診，在醫(yī)生指導下規(guī)范性治療。

1、激素改變：月經來潮前體內激素水平會發(fā)生改變，容易刺激乳腺發(fā)育，引起疼痛、發(fā)脹等癥狀。屬于正常的生理現象，一般不需要特殊處理，可以自行改善。

2、過度擠壓：如果平時所穿的內衣過緊或者長時間擠壓乳房部位，容易影響局部的血液循環(huán)，誘發(fā)疼痛癥狀?？梢酝ㄟ^按摩、熱敷的方法進行緩解，同時還要減少乳房壓迫現象。

3、乳腺炎：四十歲女性若平時不注意乳房部位的清潔，容易引起細菌感染，導致乳房部位出現炎癥性病變，誘發(fā)紅腫、熱痛等表現?？梢栽卺t(yī)生下使用紅霉素軟膏、甲硝唑片等藥物處理。

4、乳腺增生：屬于臨床常見良性乳腺疾病，是乳腺正常發(fā)育或退化失常所引起，通常會引起乳腺疼痛、結節(jié)、有腫塊等，多發(fā)生于三十到五十歲的女性?？梢宰襻t(yī)囑使用醋酸甲羥孕酮分散片、枸櫞酸他莫昔芬片等藥物治療。

5、外傷：如果四十歲女性乳房部位受到了擠壓傷、摩擦傷或者撞擊傷，也可能會出現疼痛，同時還會伴隨皮下淤血、紅腫等表現?？梢酝ㄟ^冰敷、熱敷等方法進行緩解，必要時可在醫(yī)生指導下使用紅花油、夫西地酸乳膏等藥物。

日常生活中建議女性做好乳房部位的清潔以及衛(wèi)生，盡量穿寬松舒適的內衣，不要過度擠壓或者摩擦。