咯血伴胸膜性胸痛需要到醫(yī)院盡快就診，以免延誤病情。導(dǎo)致導(dǎo)致這種情況的病因很多，可能是肺炎、肺結(jié)核、肺栓塞、二尖瓣狹窄、肺癌等，需要明確病因治療。

1、肺炎：肺炎比較嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致支氣管黏膜受損，出現(xiàn)咯血以及胸痛，一般需要使用藥物控制感染，如果是細(xì)菌感染引起，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用鹽酸左氧氟沙星注射液、注射用頭孢曲松鈉等。

2、肺結(jié)核：結(jié)核分枝桿菌侵犯肺部會(huì)引起肺結(jié)核，這是一種傳染性疾病，一般需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用異煙肼片、鹽酸乙胺丁醇片等藥物治療。

3、肺栓塞：如果栓子阻塞肺動(dòng)脈或其他的分支會(huì)出現(xiàn)明顯的胸痛以及咯血，一般建議進(jìn)行介入手術(shù)或外科血栓清除術(shù)。

4、二尖瓣狹窄：這是多種原因引起的二尖瓣無(wú)法正常打開(kāi)，會(huì)導(dǎo)致血流受阻，出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽以及咯血等，一般建議盡早手術(shù)治療。

5、肺癌：這是一種惡性腫瘤，腫瘤會(huì)對(duì)局部造成壓迫，引起胸痛和咯血，主要的治療方法是手術(shù)切除。

咯血伴胸痛應(yīng)及時(shí)就診，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行血常規(guī)影像學(xué)等檢查，明確原因以后規(guī)范治療，患病期間要多休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。