說夢話很嚴重一般需要根據(jù)不同原因選擇合適的處理方法，通常包括非疾病因素和疾病因素兩種，疾病因素比較常見的有神經(jīng)衰弱、精神分裂癥等。

一、非疾病因素

可能是身體勞累或精神壓力過大，對睡眠質(zhì)量造成影響，睡覺時身體和大腦仍然處于高度緊張狀態(tài)，緊張的感覺和各種想法會在夢中表現(xiàn)出來，導(dǎo)致愛說夢話，大喊大叫，建議保持作息規(guī)律，適當進行戶外運動，加強飲食營養(yǎng)，緩解身體疲勞和壓力。

二、疾病因素

1、神經(jīng)衰弱：可能是大腦語言中樞和意識水平的控制受到影響，睡覺時大腦比較放松，而神經(jīng)衰弱使大腦無法完全進入深度睡眠狀態(tài)，導(dǎo)致頻繁說夢話，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用谷維素片、維生素B1片、甲鈷胺片等藥物，營養(yǎng)神經(jīng)，調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

2、精神分裂癥：可能是患者聽到聲音或看到影像產(chǎn)生各種幻覺和妄想，并在睡眠中持續(xù)存在，導(dǎo)致在睡眠中或半醒狀態(tài)下說些與現(xiàn)實無關(guān)的話，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧氮平片、利培酮片、氯氮平片等藥物，控制患者妄想、幻覺、興奮、躁動等癥狀，同時可配合選擇腦深部電刺激、經(jīng)顱磁刺激、電休克等物理治療，改善局部或全身性功能障礙。

此外，抑郁癥、焦慮癥、帕金森病等疾病也可能會導(dǎo)致晚上頻繁說夢話，大喊大叫，并伴有經(jīng)常發(fā)脾氣、任性、沖動等現(xiàn)象，建議及時就診，明確診斷，遵醫(yī)囑治療。