相信每個(gè)人身邊總有那么幾個(gè)有過(guò)敏體質(zhì)的朋友，有的一到春天就開(kāi)始打噴嚏，有的一喝酒就全身起疹子，有的一吃芒果或者蝦蟹就腫成“豬頭”……現(xiàn)在過(guò)敏的人越來(lái)越多，加上過(guò)敏難以根治，許多人病情反復(fù)，且殃及的器官多，不僅給許多人的健康帶來(lái)危害，也給生活造成了困擾。其中皮膚是最常見(jiàn)的過(guò)敏部位之一，一旦發(fā)作奇癢無(wú)比，還會(huì)越抓越癢。那么皮膚過(guò)敏該怎么辦？家庭醫(yī)生在線邀請(qǐng)了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院皮膚科的劉雋華副主任醫(yī)師，讓專(zhuān)家來(lái)給大家支支招！

皮膚過(guò)敏的原因和類(lèi)型

據(jù)劉雋華副主任醫(yī)師介紹，導(dǎo)致皮膚過(guò)敏的原因有很多，可分為內(nèi)在因素和外在因素。內(nèi)在因素包括：1、遺傳的易感性因素，患者本身的特應(yīng)性體質(zhì)導(dǎo)致患者容易過(guò)敏；2、自身抗原因素，自身免疫性疾病引起免疫系統(tǒng)紊亂，也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚過(guò)敏。外在因素包括：1、環(huán)境因素，如空氣中的霉菌、花粉等；2、飲食因素，患者對(duì)某種食物過(guò)敏；3、接觸因素，如接觸金屬鎳、橡膠、有機(jī)溶劑等過(guò)敏；4、藥物因素，如對(duì)青霉素等藥物過(guò)敏。 

可見(jiàn)導(dǎo)致皮膚過(guò)敏的原因又多又復(fù)雜，不僅如此，臨床上的過(guò)敏性皮膚病也有許多種，而常見(jiàn)的包括蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、特異性皮炎、神經(jīng)性皮炎、藥疹等等。

了解完皮膚過(guò)敏的原因和種類(lèi)，再來(lái)看看日常生活中應(yīng)該如何避免皮膚過(guò)敏。

三招擺脫過(guò)敏煩惱

1、找到過(guò)敏原并避開(kāi)，祛除病因。

因?yàn)檫^(guò)敏原的范圍太廣，所以患者只有明確了致敏物質(zhì)，才能避開(kāi)過(guò)敏原。例如飲食因素導(dǎo)致的過(guò)敏，可以通過(guò)食物記錄法、觀察法等方式找到過(guò)敏原，避免食用或過(guò)量食用導(dǎo)致自身過(guò)敏的食物。如果日常生活中無(wú)法明確過(guò)敏原，劉雋華副主任醫(yī)師建議大家到醫(yī)院做過(guò)敏原測(cè)試，如特異性的IgE檢測(cè)，找到致敏的食物種類(lèi)。醫(yī)院查過(guò)敏原的金標(biāo)準(zhǔn)是抽血查特異性的IgE。如果IgE陰性，基本上可以排除過(guò)敏；如果IgE陽(yáng)性，則懷疑有過(guò)敏的可能。

吸入性過(guò)敏原有時(shí)候很難避免，花粉過(guò)敏的患者春季盡量減少外出，外出時(shí)要戴好口罩，少去花多的地方，避免接觸花粉；塵螨過(guò)敏的患者要注意保持居家環(huán)境的干凈，定期清掃，防止霉菌、灰塵、螨蟲(chóng)等引起過(guò)敏；霉菌過(guò)敏的患者應(yīng)住在干燥的環(huán)境中。

2、日常注意皮膚護(hù)理

日常皮膚護(hù)理很重要，因?yàn)橹挥衅つw屏障正常時(shí)才不容易過(guò)敏。第一，要注意皮膚保濕。保濕是最基礎(chǔ)也是最重要的護(hù)膚。皮膚干燥和易過(guò)敏的人，建議在洗澡后及時(shí)使用潤(rùn)膚霜，保持皮膚的滋潤(rùn)，尤其是在冬天。第二，盡量少使用化妝品，或使用不含致敏成分的化妝品。第三，用溫水洗臉。很多人喜歡用熱水或者冷水洗臉，但水溫太高容易破壞面部的皮脂膜，水溫太低也容易刺激皮膚。

3、良好的生活習(xí)慣和健康的心態(tài)

有研究證明，人在亞健康狀態(tài)時(shí)更容易過(guò)敏。因此日常生活中要養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，規(guī)律作息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，建立良好的生活方式。同時(shí)要學(xué)會(huì)舒緩壓力，穩(wěn)定情緒，保持身心健康。

皮膚一旦過(guò)敏了怎么辦？

有些過(guò)敏體質(zhì)的人群不只有一種過(guò)敏原，有的甚至對(duì)許多東西都過(guò)敏，日常生活中難免會(huì)碰到，一旦出現(xiàn)過(guò)敏癥狀要及時(shí)處理。輕度過(guò)敏患者在找到過(guò)敏原后，通過(guò)避開(kāi)過(guò)敏原和自身免疫調(diào)節(jié)，可自行緩解；若過(guò)敏癥狀未能好轉(zhuǎn)則應(yīng)該尋求醫(yī)生的幫助，進(jìn)行藥物治療。

要注意的是，皮膚瘙癢時(shí)應(yīng)避免搔抓，因?yàn)樯ψヒ饳C(jī)械性創(chuàng)傷可釋出自身抗原，激起免疫反應(yīng)，所以要及時(shí)用藥止癢，否則病情遷延會(huì)導(dǎo)致治療難度增加。最常用的止癢方法是口服抗組胺藥物，還可以外用止癢的制劑，如爐甘石洗劑或激素類(lèi)的制劑。

假如過(guò)敏癥狀較嚴(yán)重，不治療可能會(huì)加重病情，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)過(guò)敏性休克。若無(wú)法找到病因避開(kāi)，且癥狀較重影響到生活的患者，建議長(zhǎng)期口服抗過(guò)敏藥物控制癥狀。

抗過(guò)敏藥有哪些？購(gòu)買(mǎi)時(shí)要注意什么？

最常用的抗過(guò)敏藥物是抗組胺藥，目前分為一代抗組胺藥和二代抗組胺藥。臨床上最常用的是二代抗組胺藥，主要包括氯雷他定、奧洛他定、西替利嗪、左西替利嗪，咪唑斯汀等。比較常用的一代抗組胺藥包括撲爾敏、賽庚啶、酮替芬，藥效好但是因?yàn)樗幬锏陌胨テ谳^短，一般一天要吃三次，而且嗜睡作用明顯，所以臨床上比較少用。

患者去藥店購(gòu)買(mǎi)抗過(guò)敏藥前要清楚平時(shí)吃感冒藥時(shí)會(huì)不會(huì)困倦，如果會(huì)，那么應(yīng)選擇副作用較小的二代抗阻胺藥，嗜睡作用較輕，不會(huì)對(duì)平時(shí)的工作和生活產(chǎn)生太大的影響。如果吃感冒藥后沒(méi)有疲乏，那么可選擇一代抗組胺藥。但因?yàn)橛惺人饔茫砸_(kāi)車(chē)或進(jìn)行高危作業(yè)的患者不能用一代抗組胺藥。