中醫(yī)認為，下巴長粉刺與脾胃濕熱、腎陰虧虛、沖任失調、肝郁氣滯等因素有關。

1. 脾胃濕熱：中醫(yī)理論中，脾胃為后天之本，主運化水谷精微。若飲食不節(jié)，過食辛辣、油膩、甜食等刺激性食物，會加重脾胃負擔，導致脾胃運化功能失常。水濕內停，郁而化熱，濕熱之邪循經(jīng)上犯，熏蒸于面部下巴部位，就容易形成粉刺。此外，長期酗酒也會損傷脾胃，助長濕熱內生，增加下巴長粉刺的幾率。

2. 腎陰虧虛：腎為先天之本，藏精。腎陰對全身各臟腑組織起著滋養(yǎng)、濡潤的作用。若先天稟賦不足，或久病傷腎，或房勞過度等，均可導致腎陰虧虛。腎陰不足，虛火內生，相火妄動，循經(jīng)上炎至下巴處，灼傷肌膚，從而引發(fā)粉刺。青春期人群由于身體發(fā)育迅速，腎陰相對不足，相火偏旺，下巴長粉刺的情況較為常見。

3. 沖任失調：沖任二脈與女性的月經(jīng)、生殖等密切相關。女性在經(jīng)期、孕期、產(chǎn)后等特殊生理時期，體內氣血變化較大，容易導致沖任失調。沖任氣血不調，氣血瘀滯，郁久化熱，上泛于面部下巴，可形成粉刺。此外，長期精神壓力大、情緒波動等因素也會影響沖任二脈的氣血運行，進而引發(fā)下巴粉刺。

4. 肝郁氣滯：肝主疏泄，調暢氣機。若長期情志不舒，如焦慮、抑郁、憤怒等，會導致肝氣郁結。肝氣郁滯，不能正常疏泄，氣血運行不暢，郁而化火。肝火上炎，循經(jīng)熏蒸下巴皮膚，可出現(xiàn)粉刺。而且肝郁還會影響脾胃的運化功能，使?jié)駸醿壬?，進一步加重粉刺的癥狀。

下巴長粉刺在中醫(yī)看來是多種因素綜合作用的結果。脾胃濕熱、腎陰虧虛、沖任失調和肝郁氣滯等都可能導致粉刺的出現(xiàn)。針對不同的病因，中醫(yī)有相應的調理方法，如使用清熱祛濕的黃連、黃芩、黃柏等中藥來改善脾胃濕熱；用滋陰降火的熟地黃、山茱萸、女貞子等調理腎陰虧虛；通過疏肝理氣的柴胡、白芍、香附等藥物緩解肝郁氣滯；對于沖任失調則可采用調和沖任的藥物進行治療。但具體用藥需在專業(yè)中醫(yī)師的指導下進行，若粉刺情況嚴重，建議到正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)科就診。