肝膽濕熱證，中醫(yī)病證名。是指濕熱內(nèi)蘊(yùn)，肝膽疏泄失常，以身目發(fā)黃、脅肋脹痛等及濕熱癥狀為主要表現(xiàn)的證候。根據(jù)病因和臨床癥狀，本病有兩種證型。

肝膽濕熱證病因

濕熱外邪或嗜酒、過食肥甘，釀生濕熱。

肝膽濕熱證病機(jī)

濕熱蘊(yùn)結(jié)于肝膽，疏泄失職，肝氣郁滯，故右脅肋部脹痛；肝氣橫逆，犯脾礙胃，脾失健運(yùn)則腹部脹滿；胃失和降則惡心而厭食；膽氣上溢則口苦；舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)為濕熱內(nèi)蘊(yùn)肝膽之征。

肝膽濕熱證辨證要點

身目發(fā)黃、脅肋脹痛，陰癢、帶下黃臭，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。

肝膽濕熱證治法

利濕清熱，清肝利膽。

肝膽濕熱證常用中藥

龍膽草、黃芩、山梔子、澤瀉、通草、車前子、當(dāng)歸、生地黃、柴胡、生甘草。

肝膽濕熱證常用腧穴

膽俞、期門、日月、陰陵泉、內(nèi)庭、太沖。

肝膽濕熱證常見證型

一、濕重于熱證

臨床表現(xiàn)：身目俱黃，黃色不鮮明，“濕”的表現(xiàn)比較明顯，具有頭重身困，胸脘痞滿，食欲減退，惡心嘔吐，腹脹或者便溏，舌苔厚膩微黃，脈象濡數(shù)或濡緩。

治法：利濕清熱，清肝利膽。

方劑：茵陳五苓散。

常用中藥：赤茯苓、澤瀉、豬苓、肉桂、白術(shù)（炒）。

二、熱重于濕證

臨床表現(xiàn)：身目俱黃，黃色鮮明，渴喜冷飲，大便干，小便黃，煩躁，食欲減退，惡心嘔吐，腹脹或者便溏，舌苔厚膩微黃，脈象濡數(shù)或濡緩。

治法：利濕清熱，清肝利膽。

方劑：龍膽瀉肝湯。

常用中藥：龍膽草、梔子、黃芩、通草、澤瀉、車前子、柴胡、甘草、當(dāng)歸、生地。

肝膽濕熱證預(yù)防調(diào)護(hù)

可常食螺蚌肉，有清熱利濕及止痛之效。此外，食用佛手、綠萼梅、豬肝、玫瑰、豆腐等，有疏肝、補(bǔ)肝作用。