1、協(xié)商

　　術(shù)者向醫(yī)生表達(dá)自己希望縮小的部位，以及想要達(dá)到的程度。醫(yī)生一般會在術(shù)前對術(shù)者照X光片，甚至是磁共振，以便清楚了解其骨骼結(jié)構(gòu)，然后根據(jù)個人特點(diǎn)，提出建議，并確定磨骨手術(shù)的方法。

　　2、麻醉

　　分局部麻醉和全身麻醉。從手術(shù)效果本身來說，兩種麻醉都可以完成手術(shù)，但是在切口和進(jìn)行手術(shù)的時候，局部麻醉的術(shù)者可以感覺到機(jī)器的振動等，并因此產(chǎn)生懼怕感。所以，如果術(shù)者想完全感受不得手術(shù)過程，醫(yī)生建議使用全身麻醉。

　　3、切口

　　在口腔內(nèi)側(cè)接近下顎角或者顴骨的位置切開，從口腔內(nèi)將整個皮膚和肌肉翻開，將肌肉與骨膜進(jìn)行分離，把須要手術(shù)的骨頭部位暴露出來，再進(jìn)行手術(shù)。以前也曾有口腔外切開的方法，但后來被淘汰。由于大多數(shù)血管和神經(jīng)都在肌肉與皮膚聯(lián)接的位置，從口腔內(nèi)切口，手術(shù)時器械和神經(jīng)還隔了一層肌肉，可以增加安全性。

　　4、止血

　　止血效果的好壞不僅影響得手術(shù)過程中術(shù)者的安全，也是出現(xiàn)術(shù)后血腫的重要因素。除了在將肌肉與骨膜分離時須要止血外，如果選擇削骨手術(shù)，切除骨頭后要在骨頭的傷口處涂上骨蠟，起到止血作用的同時，還可幫助骨頭自身恢復(fù)。

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　　5、手術(shù)

　　根據(jù)須要選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式。值得注意的是，在手術(shù)過程中，掉下來的來骨質(zhì)成分一定要用鹽水沖洗干凈，由于這些粉末沾在切口的創(chuàng)面，待肌肉回復(fù)原位時，又會和骨頭貼合在一起連續(xù)存活生長。

　　6、咀嚼肌處理

　　手術(shù)后，由于咀嚼肌的骨骼承托結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，醫(yī)生會根據(jù)術(shù)者咀嚼肌的肥大情況進(jìn)行處理。如果屬過于肥大者，則可從后側(cè)切除部分肌肉，以適應(yīng)新的骨骼結(jié)構(gòu)；如果不是太肥大，由于手術(shù)后肌肉本身會有一定萎縮，則不須要做額外調(diào)整。

　　7、縫合引流

　　在縫合傷口的同時安放引流管，以根除淤血，一般手術(shù)后第二天可以將引流管拔除。

　　8、適當(dāng)加壓包扎

　　經(jīng)過對包扎，既可以起到一定的止血作用，還可以幫助臉部塑型。

　　9、手術(shù)恢復(fù)

　　如果是磨骨手術(shù)，一般只須要住院一天，待引流管拔出后就可出院；而切除性的手術(shù)，會住院三天到一個星期。在這個過程中，醫(yī)生會給術(shù)者打適量抗生素，防止傷口感染；有時還須要注射少量激素，減少腫脹的程度。

　　溫馨提示：磨骨手術(shù)要選擇正規(guī)醫(yī)院！衛(wèi)生部規(guī)定，磨骨屬于二類手術(shù)，必須由省衛(wèi)生廳專家進(jìn)行審核，公立醫(yī)院一般都要求是三甲醫(yī)院，并且有很強(qiáng)的麻醉科、復(fù)蘇室等配套醫(yī)療設(shè)施才可以實(shí)施。