指甲的疾病
指(趾)甲既可以保護(hù)手指、腳趾,又可以給手指、腳趾的外表乃至整個(gè)儀表增姿添色。所以,指(趾)甲病不是無(wú)足輕重的。
指甲病一般無(wú)自覺(jué)癥狀。指(趾)甲的異常主要見于4個(gè)方面:形狀、大小、色澤、質(zhì)地。這4種改變往往是兼而有之。形狀,指甲可變扁平,甚至中間凹下呈舟狀或匙狀(反甲、匙狀甲),還有鉤甲、杵狀甲、網(wǎng)球拍狀甲、甲面橫溝、縱溝、縱嵴、凹點(diǎn)等;大小,如甲肥大、巨甲、小甲等;色澤,如白甲、黑甲、綠甲、黃甲、青紫色甲等;質(zhì)地,如脆甲、厚甲、薄甲、甲剝離、甲分裂、甲胬肉、甲萎縮等。此外,還有一些少見的先天性甲畸形,如缺甲(指甲、趾甲全部沒(méi)有)、副甲(一個(gè)指頭有兩個(gè)指甲,多余的一個(gè)小而發(fā)育不全)。
導(dǎo)致指甲病變的原因很多,總的來(lái)說(shuō),可以分為先天性因素和后天性因素。先天性因素, 部分為遺傳性,另一些是發(fā)育中的故障或發(fā)育畸形。缺甲、厚甲、巨甲、小甲、白甲、反甲、杵狀甲、網(wǎng)球拍狀甲等大都屬此類。后天性因素又可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性甲病,是指找不到病因也不伴有相關(guān)疾病的甲病,如脫甲、甲分裂、甲軟化、甲硬化、甲橫溝、甲縱溝、甲縱嵴等。繼發(fā)性甲病,是指甲病伴發(fā)于某一系統(tǒng)性疾病或本身就是系統(tǒng)性疾病的癥狀,如血液病的甲下出血、心血管病的指甲發(fā)紺、腎病綜合征時(shí)指甲上平行排列白帶、高山缺氧所致的反甲等。甲病也可以是某種皮膚病伴指甲改變,如銀屑病的指甲凹點(diǎn),許多角化性皮膚病的甲床角化過(guò)度等。
了解指甲病態(tài)的意義在于以下幾個(gè)方面:搜尋全身性和局部性疾病時(shí),指甲異常往往是一條線索,可能發(fā)現(xiàn)某一隱匿的疾患;了解絕大多數(shù)指甲病不會(huì)影響健康,從而解除不必要的疑慮;指甲病多少有礙觀瞻,條件許可時(shí)還應(yīng)爭(zhēng)取治療。值得注意的是,大多數(shù)指甲變化沒(méi)有病因特異性,就是說(shuō),不能只根據(jù)某種指甲異態(tài)就絕對(duì)確定伴有某一全身性疾病或皮膚病。
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