皮膚真的可以更換嗎？

　　皮膚的結(jié)構(gòu)

　　人體皮膚是由表皮、真皮和皮下組織三部分組成。最外層是表皮，真皮居中，最深層是皮下組織。表皮由內(nèi)到外又分成五層，分別是基底細(xì)胞層、棘層、顆粒層、透明層和角質(zhì)層，其中只有基底細(xì)胞層和棘細(xì)胞層具有細(xì)胞分裂的功能。表皮的更新是由這兩層移動開始，經(jīng)顆粒層和透明層階段后轉(zhuǎn)變成角質(zhì)層，最后角質(zhì)層脫落完成表皮的更新，這一過程稱之為角化過程。人體表皮經(jīng)過角化過程不斷的更新，一次更新所需的時間為28天左右。如果人體表皮被化學(xué)或機械的方法去除，只要能保留部分基底細(xì)胞層，就可望得到表皮的完全再生而不留痕跡。如果創(chuàng)傷深達(dá)真皮的深層，表皮的基底細(xì)胞層被完全破壞，那么表皮將被瘢痕組織代替，皮膚將出現(xiàn)難看的瘢痕，由此可見人體的皮膚僅僅是表皮和真皮的淺層可以被更換而又不產(chǎn)生令人厭惡的瘢痕。

　　什么叫換膚術(shù)？

　　“換膚術(shù)”從字面上講應(yīng)該是從人體皮下組織層對皮膚進(jìn)行更換，就像皮膚移植一樣。而目前所謂的“換膚術(shù)”并非真正意義上的換膚，僅是表皮和真皮淺層組織的更新。它是指通過化學(xué)或機械的方法去除舊的表皮和真皮的淺層，而由新生的表皮所代替，并不留任何痕跡的過程。根據(jù)作用原理不同，分為化學(xué)的換膚方法和機械物理的換膚方法?！爸兴帗Q膚術(shù)”、“純植物換膚術(shù)”都是化學(xué)換膚方法中的一類。

　　化學(xué)換膚術(shù)在醫(yī)學(xué)上稱之為化學(xué)剝脫術(shù)?；瘜W(xué)剝脫術(shù)就是將剝脫劑（藥物）涂在需要更換的皮膚上，使皮膚發(fā)生角質(zhì)層分離和角蛋白凝固，表皮和真皮乳頭不同程度壞死、剝脫，隨之被新長出的表皮代替，令之煥然一新。目前國際上最流行的“果酸（AHA）換膚術(shù)”，是人們對果酸中的主要成分乙醇酸功效深入研究的結(jié)果。低濃度的乙醇酸（5％～15％）通過干擾離子鍵的形成可減少角化細(xì)胞的黏附性，令角化層加速脫落。高濃度的乙醇酸（50％～70％）可引起表皮的完全松解，同時加速表皮死亡細(xì)胞和受損細(xì)胞的脫換率，促進(jìn)新生細(xì)胞生長，從而使表皮和真皮上層的許多缺損得以修復(fù)。低濃度的果酸制品可作為化妝護(hù)膚品在市場上銷售。如果使用高濃度的果酸進(jìn)行換膚，則需要正規(guī)的操作方法。它將破壞整個表皮和真皮淺層，而不是一般的化妝和美容。

　　機械物理的換膚方法包括激光和皮膚磨擦兩種方法。它是通過激光氣化或機械磨擦來去除表皮和真皮淺層，促進(jìn)皮膚的更新。無論是激光氣化或機械磨擦都需要嚴(yán)格掌握去除皮膚的深度。過淺效果不佳，過深則可能遺留瘢痕。無論用化學(xué)的方法或機械物理的方法進(jìn)行換膚，都可能出現(xiàn)皮膚色素沉著、粟粒疹等并發(fā)癥。如果掌握不好“換膚”的深度或術(shù)后的護(hù)理不當(dāng)，均易造成毀容事件的發(fā)生。所以做換膚術(shù)都應(yīng)在正規(guī)的醫(yī)院和由專業(yè)的整形美容醫(yī)師實施。

　　皮膚的皺紋可以通過換膚消除嗎？

　　人體皮膚的老化現(xiàn)象從25歲至30歲開始出現(xiàn)。它首先從表皮層開始。表皮細(xì)胞如果得不到充足的水分和營養(yǎng)，會造成表皮細(xì)胞新陳代謝的紊亂，皮膚表面出現(xiàn)干燥、萎縮等現(xiàn)象，導(dǎo)致細(xì)小皺紋的產(chǎn)生。皮膚進(jìn)一步的老化則出現(xiàn)真皮層結(jié)締組織中彈力纖維彈性的降低，真皮的致密度和柔韌性減弱，皮膚表面出現(xiàn)凹陷和溝紋，這就會出現(xiàn)明顯的皮膚皺紋。隨著年齡的增大，皮下組織層中的脂肪也會萎縮，皮膚失去脂肪組織的支撐，皮膚則出現(xiàn)松弛和下垂現(xiàn)象。這一過程是皮膚逐漸老化的自然過程。由于換膚術(shù)只能修復(fù)和更換皮膚的表皮和真皮的淺層，所以對皮膚細(xì)小皺紋的去除有一定的療效，但對于深層的皺紋和皮膚的松弛下垂，換膚術(shù)則無能為力。對于這種情況，除皺術(shù)則是目前唯一的選擇。除皺術(shù)通過切除多余部分的皮膚，將松弛、下垂的皮膚進(jìn)行拉緊提升來達(dá)到除皺的目地。除皺術(shù)的最佳年齡是45歲左右，這項手術(shù)可以使患者面容年輕約10歲。該項手術(shù)在我國已開展了近20年，證明是一項安全、有效的手術(shù)，所以每個人可以根據(jù)自己皮膚老化的程度來選擇不同的治療方法。

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