四環(huán)素與牙齒變色
古語“明眸皓齒”指的是潔白整齊的牙齒和明亮的眼睛,賦予人們以自然美??墒悄闶欠裰?,有些藥物會使牙齒變得又黃又灰?
隨著抗菌素的廣泛應(yīng)用,它對人體的一些不良作用,亦逐漸引起了人們的注意。四環(huán)素類藥物使牙齒變色,就是最常見而又最易被人們忽略的一種并發(fā)癥。
四環(huán)素類藥物有很多種,常用的有四環(huán)素、土霉素、金霉素和強力霉素。它們自1948年問世以來,陸續(xù)被應(yīng)用于臨床,并已成為應(yīng)用最多,最廣泛的廣譜抗菌素了。但在1956年,有人發(fā)現(xiàn)了四環(huán)素會使牙齒變色的副作用,隨后還發(fā)現(xiàn)了它甚至?xí)怪讣缀挽柲ぷ兩,F(xiàn)在已有大量資料證實,長期反復(fù)使用四環(huán)素,有可能影響牙齒的發(fā)育和形成,不但使牙齒變黃,還會引起牙釉質(zhì)發(fā)育不良(牙齒表面不光滑,出現(xiàn)小凹陷)或牙齒畸形。
不同的四環(huán)素類藥物會使牙齒出現(xiàn)不同的顏色。譬如,四環(huán)素使牙齒變黃色,金霉素則使牙齒變成灰褐色。這種顏色在陽光的作用下,會變成黑灰色。相對來說,強力霉素造成的牙齒變色比較輕。除了牙齒變色以外,四環(huán)素著色的牙齒常有鈣化不良,因此更容易發(fā)生磨損,更容易患齲齒。
四環(huán)素類藥物不僅會使乳牙受影響,還會累及恒牙。而且往往是恒牙著色更深,受損害更大。據(jù)國內(nèi)的調(diào)查報告,四環(huán)素引起的乳牙變色發(fā)病率為49.40%,恒牙的發(fā)病率則高達75.63%。
牙齒變色的程度與用藥的總劑量有關(guān),一般來說,總劑量越大,著色就越深,牙釉質(zhì)發(fā)育不良也就越嚴(yán)重。牙齒的變色與用藥的時間也有關(guān)。妊娠4個月以上的婦女用這類藥物,可使孩子的乳牙受影響;嬰幼兒用此類藥物,縱使時間很短,亦極易使乳牙和恒牙受累。
由四環(huán)素類藥物所致的牙齒變色癥,病情十分頑固,雖有一些治療方法,但卻比較繁復(fù),效果也不理想。因此專家們呼吁:在牙齒發(fā)育形成的時期,也就是說,對妊娠四個月以上的母親和六歲以下的嬰幼兒,應(yīng)盡量避免使用四環(huán)素類藥物,萬不得已時,也要慎重權(quán)衡其利弊才使用。
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(責(zé)任編輯:tianxu )
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