皮膚做病理檢查不一定意味著病情嚴重，其目的是為了更準確地診斷疾病，可能涉及多種情況，如診斷不明的皮疹、長期不愈的皮損、疑似惡變的皮膚病變、特殊類型的感染以及評估治療效果等。

1. 診斷不明的皮疹：有些皮疹表現(xiàn)不典型，常規(guī)檢查無法明確病因，通過病理檢查能確定是過敏、感染還是自身免疫性疾病等。例如，出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等多種形態(tài)混合的皮疹，醫(yī)生難以憑經驗判斷時，病理檢查可提供準確診斷依據。

2. 長期不愈的皮損：如果皮膚損傷持續(xù)很長時間沒有好轉，如慢性潰瘍、長期的皮膚糜爛等，為了排除惡變的可能，需要進行病理檢查。

3. 疑似惡變的皮膚病變：比如黑痣突然增大、顏色改變、邊緣不規(guī)則、出現(xiàn)疼痛或瘙癢，或者皮膚出現(xiàn)異常的結節(jié)、腫塊等，病理檢查有助于明確是否為惡性腫瘤。

4. 特殊類型的感染：某些特殊的皮膚感染，如深部真菌感染、某些病毒感染等，常規(guī)檢查難以確診，病理檢查可幫助確定病原體。

5. 評估治療效果：在一些皮膚疾病的治療過程中，為了評估治療方法是否有效，了解病變組織的變化情況，也會進行病理檢查。

總之，皮膚病理檢查是一種重要的診斷手段，有助于明確病因、判斷病情、指導治療，不能簡單地認為做病理檢查就意味著病情嚴重，而是為了更精準地診斷和治療皮膚疾病。